第(1/3)頁 完成黏連器官的分離,其實手術(shù)已經(jīng)成功了一大半。 剩下的膽囊切除或者修補,根據(jù)病情發(fā)展來判斷即可。 后世,很多醫(yī)生都不提倡做膽囊修補,而是支持直接切除膽囊。 因為,膽囊穿孔意味著膽囊發(fā)生了病變,修補并不能治愈,很容易復(fù)發(fā),導(dǎo)致二次穿孔。 一旦二次穿孔,危及生命不說,還需要進行二次手術(shù),切除膽囊。 西醫(yī)上,1882年,德國醫(yī)生langenbuch,成功完成首例膽囊切除術(shù),并發(fā)表論文《溫床學(xué)說》,把發(fā)生膽囊穿孔或者急慢性膽囊炎的膽囊,稱作溫床。 意思就是溫養(yǎng)病菌,生長結(jié)石的溫床。 這也是后世,治療膽囊炎的一個思路,甚至成為了一個金標準。 所以,后世一般醫(yī)生一般都是建議直接切除。 不過,張衍不會選擇摘除,他的原則一直都是,人體每一個器官都有不可替代的作用,能保留盡量保留。 膽囊是人體重要的消化器官,可以幫助十二指腸消化。 這也是很多膽囊摘除的病人,這也不能吃,那也不能吃,而且抵抗力也會出現(xiàn)不同程度下降的原因。 至于說膽囊的炎癥,修補完穿孔部位后,完全可以采取中醫(yī)的手段去治療,他有把握讓患者恢復(fù)健康。 張衍很快就找到穿孔部位,清除膽囊內(nèi)里面存在的結(jié)石,并且完成了修補工作。 張衍收起臟器上的銀針,再次清洗腹腔之后,開始關(guān)腹。 此時,手術(shù)已經(jīng)進行了一個半小時。 主要還是鈍性分離松解黏連器官耽誤了太多的時間。 拔掉銀針之后,張忠善慢慢蘇醒過來。 膽囊修補并不能直接解除炎癥,只能說是解除了生命危險。 還需要進行消炎以及后續(xù)治療。 不過這個不著急,先送回病房再說。 “衍子,怎么樣?”楚明星充滿期盼的眼神看著張衍。 他比張曉迪還要緊張。 張衍手術(shù)成功,他和張曉迪還有進一步發(fā)展的希望,可萬一要是失敗。 楚明星就會被遷怒,直接判死刑。 說起來,好像很不公平,楚明星忙前忙后的,幫忙找專家,手術(shù)失敗有多種原因。 和他沒有任何關(guān)系。 這不是張曉迪不講道理,而是人類的情感,就是這么不可理喻。 “手術(shù)很成功,已經(jīng)修補了穿孔。 患者還有一些基礎(chǔ)病,需要進一步治療。 先送病房吧! 我一會過去,給患者做進一步的診斷和治療。”張衍沒有笑,只是很溫和的沖楚明星和張曉迪點點頭說道。 按照手術(shù)要求,患者暫時是不能進食的,可是現(xiàn)在炎癥還在,又有高血壓和糖尿病的基礎(chǔ)病存在。 單純用西醫(yī)的消炎藥,抗生素類藥物,效果并不是很理想。 在手術(shù)臺上,張衍就在考慮后續(xù)的治療方案。 第(1/3)頁