第49章 判斷-《從游戲角色附身開始的悠閑生活》
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就像汽車,過一段時間就要去做四輪定位,剎車調試。人體體態也一樣。每天一出門,就散架,不在正常位置了。
如果椎間盤突出沒有超過椎管前后徑1/2,髓核沒有分散流進椎管,椎間盤纖維環沒有完全破裂,沒有嚴重許莫氏結節,一般來講是完全可以通過康復訓練恢復正常的。
手術是通過破壞椎間盤,吸出髓核解除對脊髓或者神經卡壓,解除疼痛的,而不是真正恢復脊柱生理彎曲恢復正常脊柱形態達到治療目的的。
也就是說通過損傷破壞脊柱來暫時達到解除疼痛,由于手術破損椎間盤,會導致椎間盤受力下降,于是脊柱受力下降異常,如果術后不康復訓練,會有更多椎間盤突出。
很多微創手術的方案,要么用高溫臭氧把突出的髓核消融,要么用對應的工具把突出的髓核摘出體外。
手術的方案有很多的風險,假如手術后沒有改變不良的生活習慣,或者運動中的不小心,摘除或者消融的髓核還是有第二次機會從破裂的纖維化擠壓出來,導致二次復發。
因為就目前的醫學水平,微創應該是沒有辦法修復破裂的纖維環的,就算修復,它的牢固性也沒有原生的強度那么大。
當然大的開窗手術,如融合術這種,是比較徹底的,它會把突出的椎間盤摘除,并用金屬固定,復發的可能性比較低些。
但是基于開窗的手術風險,對神經造成的損傷,以及術后的彎腰幅度受限等,大部分人都不會選擇,除非是到了逼不得已的時候。
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