第(2/3)頁 當(dāng)病人劇烈運動,比如突然走了好長一段路時,大幅呼吸,薄弱處再也承受不住升高的氣壓,陡然破潰,吸進(jìn)肺內(nèi)的氣體順著破口涌入胸腔,反過來壓迫肺部。 而眼前的病例,進(jìn)展速度和嚴(yán)重程度明顯不是普通氣胸,短時間內(nèi)就在胸腔內(nèi)積聚了大量氣體,達(dá)到即將致命的地步。 【張力性氣胸】 當(dāng)破口通氣了、但又沒完全通時,有可能會形成一種非常特別的活瓣結(jié)構(gòu)。 空氣能在吸氣時進(jìn)胸腔,卻不能呼氣時返向順著口子被擠出來,以類似單向閥的形式運作,導(dǎo)致只進(jìn)不出。 這個給胸腔充氣的過程是不受控制的。眾所周知,人不呼吸就會死,每次呼吸又都是在助長病情、使呼吸更加困難,胸腔壓力逐漸升高。 壓力升高所壓迫的不僅有肺部,還有胸腔內(nèi)其它一切東西,包括心臟在內(nèi),無法回流的血液充盈在血管中,造成了可見隆起的靜脈。 “針頭、皮管?!笨死蛱啬贸鍪O滦“肫康木凭?,毫不吝惜地傾倒在患者的右側(cè)胸膛上,往空瓶內(nèi)灌入凈水。 戴維遞上連接好針頭的皮管,看著他把管子另一頭插進(jìn)裝水的瓶子里,“要麻醉嗎?” “按住他!”恭喜這位病人成為第二位挑戰(zhàn)無麻胸穿的人,希望他能有老公爵那樣的意志,現(xiàn)在沒空拿著乙醚瓶慢慢吸入麻醉。 當(dāng)然,考慮到患者家屬情緒,克拉夫特還是雙手不停地解釋了兩句,“伱父親肺里進(jìn)了氣,現(xiàn)在正壓著他的心肺,我得用針把它放出來,這會有點痛?!? 還沒意識到克拉夫特要說什么的青年已經(jīng)被突發(fā)疾病嚇懵了,點頭應(yīng)是。 下一秒,克拉夫特的手已經(jīng)按到了想要的位置上,固定住皮膚,針頭隨之刺入,“不要緊張,馬上就好。” 顯然,這世上不是人人都能坦然承受疼痛的,尤其是一根粗針扎穿胸壁的疼痛,病人反射性地掙扎起來,不過幸運的是庫普不負(fù)眾望地壓住了他,沒有讓針頭偏移。 這次的穿刺可以大膽很多,肺部已經(jīng)被壓縮得很小,胸壁下全是氣,加上熟練手法,快準(zhǔn)狠地扎穿進(jìn)入。 插入導(dǎo)管的水沸騰般冒出連串大氣泡,胸腔內(nèi)高壓找到了宣泄出口,氣體順導(dǎo)管涌出。 與發(fā)病同樣迅速的,幾分鐘后患者狀態(tài)得到了肉眼可見的改善。 呼吸由壓抑急促逐漸轉(zhuǎn)向平穩(wěn),神志也從缺氧的蒙昧狀態(tài)回轉(zhuǎn)過來,在自己脖子周圍摸來摸去。 克拉夫特在枕頭旁找到了那個掛墜,一個老套的雙翼環(huán),塞進(jìn)他手里。抓著護(hù)符的病人說出了清醒后第一句完整的話。 第(2/3)頁