第(1/3)頁 岳少江的思路瞬間就被心內來的主治醫生打斷了。 為什么? 不是不知道,而是還沒來得及想。 剛才檢查過患者的情況,岳少江就開始分析,引經據典。 臨床代教班,本就是大家針對具體的臨床病癥,相互討論,發表看法,總結經驗,提升自己。 岳少江從小在中醫家族長大,很小的時候就跟著爺爺岳安云開始學習,背歌訣,看醫書,說一句博學多才,一點也不為過。 年僅31歲的岳少江,中醫內科水平就達到了五級,針灸推拿也達到了三級水準,這樣的水平在年輕一輩中絕對算是佼佼者了,這樣的水平也和岳少江從小開始接觸中醫有著很大的關系。 剛才岳少江的一番分析,也確實沒什么毛病,而且引用了《金匱要略》里面的原文。 整個過程,岳少江一邊分析的同時,自己其實也在分析患者的具體情況,心內主治醫生的這一句詢問,其實也不是針對誰,而是心中有疑惑,可他這一問,卻讓岳少江有點懵。 為什么? 我這不是正在分析嗎? 被心內的主治醫生打斷了思路,岳少江整個人瞬間就不好了。 丫的,不講武德呀這是。 云珩接過話茬:“病人以下肢水腫為主,的確屬于應該以利小便為主的‘陰水’,不過陰水的形成卻往往與皮腎陽虛有關,輕癥患者單純利尿就可以,重癥的話,卻需要加溫補脾腎的藥物,以扶正祛邪為主。” 這會兒的情況其實就是以討論為主,剛才岳少江分析的時候云珩也在認真的聽著。 三人行,必有我師。 岳少江的水平還是很不錯的,前面的分析也沒什么毛病,諸有水者,腰以下腫,當利小便;腰以上腫,當發汗乃愈。 不過具體情況,具體分析,病癥多變,豈能一法而治萬病? 中醫更講究因人而異,一人一方,諸如《傷寒論》、《金匱要略》這些古今名著,也不過是把病癥的大類區分開來,遇到什么情況大方向怎么治療,可到了具體病癥的時候,除非和《傷寒論》這些典籍上面記載的癥狀完全相符,要不然在用方的時候多少都要有些變化的。 中醫方劑博大精深,同樣的方劑,劑量稍微變化,有可能都是一個新的方劑。 《傷寒論》中小承氣湯、厚樸三物湯、厚樸大黃湯都由大黃、厚樸、枳實三味藥組成。 小承氣湯中大黃用量倍于厚樸,其功能瀉熱通便、消痞除滿;厚樸三物湯中厚樸倍于大黃,治腹滿痛而大便秘結。厚樸大黃湯則治支飲胸滿,兼有腑實便秘者。 三個方劑乍一看,完全一樣,都是由大黃、厚樸、枳實三味藥組成,可劑量不同,三個方劑卻是完全不同的三個方劑。 第(1/3)頁