第(3/3)頁 云珩回來之后,馬鐵全看了七八位患者,所剩的患者已經不多了,再有四位上午的號也就看完了。 倒數第五位患者是一位五十來歲的中年人,是患者的愛人陪同一起前來的。 “坐吧。” 馬鐵全招呼對方坐下,一邊觀察,一邊詢問:“哪兒不舒服?” “我有高血壓,查出來兩年了,一直吃一些降壓藥,血壓一直都在正常范圍之內,只是這幾天突然開始覺得頭疼頭暈,胃口也不行,晚上睡覺也不踏實,查了一下血壓,是230和130.......” “胳膊伸出來。” 馬鐵全示意患者把手腕放在脈枕上,一邊摸脈一邊問:“除了頭暈頭疼,沒胃口,睡眠不好,還有別的什么癥狀嗎?” “還有就是煩悶。” 患者一邊說一邊想著。 “來,張嘴,我看一下舌苔。”馬鐵全松開手腕道。 患者張開嘴巴,馬鐵全看了一下舌苔,一邊在電腦上打字,一邊道:“這是氣陰不足、肝陽上亢......” 馬鐵全打字的時候,云珩也注意著患者的情況,患者看上去精神不佳,在回答馬鐵全問題的時候,手中拿著一瓶礦泉水,短短的功夫喝了好幾次了,云珩看過去的時候他又喝了一次。 云珩診病一直都是很仔細的,可以說是特別注意這些細節,看到患者再次喝水,云珩就問:“您是覺的渴?” “不是,就是嘴里干,有些發苦,總想喝兩口。”男人笑著道。 正在打字的馬鐵全突然就停下了。 “除了口干發苦還有什么癥狀,大小便呢?” “小便還好,大便一直都很稀......”男人道。 “除了高血壓還有別的什么既往病史嗎?”馬鐵全又問。 “哦,馬主任,我忘了說了,我患有慢性結腸炎,只想著頭暈可能是高血壓,就忘了說了。”男人急忙補充。 “讓你說情況,那就是所有情況都要說,不能有任何隱瞞。” 說著馬鐵全把自己剛才打的一部分情況刪除,重新打字。 “馬主任,我這問題不嚴重吧?” 后來馬鐵全的臉色有些難看,患者也嚇住了,急忙問。 “病情不算太嚴重,只是除了肝陽上亢之外還有陰陽下陷、陰火上沖的一面,你剛才不說清楚,差點讓我判斷失誤。” 馬鐵全的臉色確實不好看,其實不是差點,而是他已經判斷失誤了,已經開始在電腦上打診斷結果了,要是云珩不多問,他接下來就是打藥方了。 別看只是遺漏了一點問題,可開方用藥那是截然不同的,根據最初的判斷,馬鐵全打算用的是育陰潛陽的思路,現在需要從升清陽散陰火著手,同時兼施熄肝風、養陰血,潛肝陽,這是完全不同的。 要是按照之前的思路開方,患者回去吃上一段時間毫無效果倒是小事,要是病情加重那就麻煩了。 “馬主任,我剛才忽視了,總覺得頭暈頭疼和結腸炎關系不大。”男人急忙道歉,有些不好意思。 “沒事,也怪我少問幾句。” 馬鐵全打印好藥方,簽字蓋章,然后遞給患者:“去抓藥吧。” “謝謝馬主任,謝謝馬主任。” 男人急忙起身道謝,同時還對云珩道:“謝謝這位小醫生。” 云珩剛才雖然只是多嘴問了一句,可馬鐵全瞬間停止打字,變臉,又接著詢問,男人是看的出來的,很顯然,剛才要不是云珩多嘴,他有結腸炎這個事就被忽視了。 云珩笑了笑,沒多說。 “小云啊,剛才真是多虧你了。” 患者出去之后,馬鐵全沒急著繼續叫號,而是端起茶杯喝了口水,對云珩道。 “我也是看患者頻頻喝水,怕患者有內熱什么的,這才多問了一句。”云珩急忙解釋道。 “問的好,要不是你這一句多問,我可是要出問題了。” 馬鐵全放下茶杯,有些唏噓:“都說醫者無小事,我們這些當主任的總是給新人教要仔細,要小心,偏偏自己卻仗著年齡大,資歷老,經驗豐富,忽視了這些最基礎的,小云啊,你今天給我上了一課。” -- 作者有話說: 一更四千多字送到。 第(3/3)頁