第(2/3)頁 云珩把登記表遞給對方，示意對方填寫之后，就開始給對方診脈，一邊摸脈一邊詢問。 中醫(yī)的診病手法，望、聞、問、切，摸脈就是切診的范疇，現(xiàn)在大多數(shù)中醫(yī)普遍用的都是寸關(guān)診脈法，也就是三根手指分別按患者手腕的寸、關(guān)、尺三個(gè)部位，用輕、中、重三種不同的力度來感受患者的脈搏。 診脈的時(shí)候醫(yī)生要保證心態(tài)平和，呼吸平穩(wěn)，往往以自己的呼吸來衡量患者的脈搏，因而也有一息幾數(shù)的說法。 云珩臨床經(jīng)驗(yàn)不多，不過基礎(chǔ)理論還算扎實(shí)，架勢拿的也算標(biāo)準(zhǔn)，不過在梁萬明看來稍顯拘謹(jǐn)。 就像是剛剛拿到駕照的司機(jī)一樣，開車的時(shí)候兩只手抓著方向盤，顯得非常僵硬，老司機(jī)單手握方向盤，那都是很自然的，身子很放松。 “發(fā)燒，三十九度，頭疼，四肢酸軟，惡心。” 女人道：“我已經(jīng)發(fā)燒有好幾天了，前幾天一直在何醫(yī)生那邊看，輸液都三天了，可一直不見好。” 云珩點(diǎn)了點(diǎn)頭，他就說看著女患者眼熟，感情輸液好幾天了，他這幾天這是天天去輸液室?guī)兔Γ崟r(shí)間呢，運(yùn)氣好一天還能收獲十分鐘左右的時(shí)間。 聽著怎么這么別扭呢，不過這也是事實(shí)啊，模擬空間沒時(shí)間就是擺設(shè)。 云珩松開女患者的手腕，站起身：“嘴張開，我看一下舌頭。” 看過之后，云珩一邊提筆寫著，一邊下意識的低聲念叨：“主訴，頭疼、四肢酸軟、發(fā)熱........神志清楚、面赤、口唇干燥，鞏膜輕度黃染，舌根白膩......脈細(xì)數(shù)。” 這也是剛?cè)胄械囊恍┽t(yī)生的通病，為了怕犯錯(cuò)或者自己記錯(cuò)，輕聲默念，加強(qiáng)記憶，不過云珩的這么默念卻正好被邊上的梁萬明聽的一清二楚。 寫了患者的主訴和癥狀，云珩微微沉吟。 云珩的臨床經(jīng)驗(yàn)不算豐富，不過還好這一個(gè)禮拜他也在模擬空間診治了不少患者了，遇到的患者也大都是風(fēng)寒、風(fēng)熱之類的，也就是所謂的感冒發(fā)燒的患者。 再加上以前在學(xué)校學(xué)到的，女患者的這個(gè)病云珩也有些頭緒，不過畢竟是新人，他還是以謹(jǐn)慎為主。 寫過癥狀，云珩拿了一張空白紙又在邊上寫寫畫畫，整理自己的思路，大概耽誤了三分鐘，云珩這才抬起頭對女患者道：“你這個(gè)情況應(yīng)該是風(fēng)溫時(shí)邪，挾濕焦阻，從癥狀上看，有化熱轉(zhuǎn)氣之像.......” 邊上的梁萬明剛才看到云珩寫寫畫畫，頓時(shí)就有些失了興趣，一看就是新人，沒什么經(jīng)驗(yàn)，也沒什么信心，這是拿患者練手呢？ 不過這兒不是省醫(yī)院，他也不好多說，就打算看看云珩怎么開藥，心想要是這小子敢亂開藥，他再出聲，總不能看著這小子胡亂糊弄患者吧。 正這么想著，卻冷不丁聽到云珩的話，頓時(shí)嘴巴微張。 剛才云珩的默念梁萬明聽見了，他也觀察著患者，再結(jié)合患者的主訴，他對患者的這個(gè)情況也有判斷。 云珩一開口，梁萬明自然知道云珩說的對不對。 “這個(gè)年輕人有兩把刷子！” 梁萬明看向云珩，雖然云珩剛才寫寫畫畫，診脈的架勢也有些僵硬，可辯證是沒問題的，過程不重要，結(jié)果對了，那才是最重要的。 “醫(yī)生，我又聽不懂，您就給我開個(gè)藥，我回去先吃上兩天。” 女患者是剛從何海鵬那邊過來的，在那邊看了差不多四五天了，吃藥，打針，她都有些沒耐心了，要不是剛才看到彭敏夫婦給云珩送錦旗，她才不來云珩這兒呢，說穿了這位也是來碰運(yùn)氣的。 云珩沉吟了一下，道：“這個(gè)藥我可以開，不過我要先給你說清楚，你這個(gè)情況比較復(fù)雜，一劑藥吃不好，而且前期癥狀可能還會有加重的表象，如果到時(shí)候你覺得我開的藥有問題，不想吃了，又去換別的醫(yī)生，那就相當(dāng)麻煩了，所以我要先說清，你要愿意配合，我給你一直看到底，保證你痊愈，你要是看一半覺得信不過，那我不能給你開這個(gè)藥，你可以去找別的醫(yī)生。” 邊上的梁萬明更是嘴巴大張，嘴里面能塞進(jìn)去一個(gè)大鴨蛋。 他覺得自己看走眼了，這個(gè)年輕人哪兒是什么新人，這臨床經(jīng)驗(yàn)相當(dāng)老道啊，沒開藥竟然就能預(yù)判患者用藥之后的情況，單單這一手，就相當(dāng)了不起了。 梁萬明很清楚，女患者的這個(gè)情況正如這個(gè)年輕醫(yī)生所說，屬于風(fēng)溫濕邪，挾濕焦阻，從癥狀上看，有化熱轉(zhuǎn)氣之像。 這種情況治療的話應(yīng)該以清濁泄熱為主，但是在治療的過程中，患者前期用藥卻會出現(xiàn)熱勢壯盛，起伏不解，汗出不暢的情況。 第(2/3)頁