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第149章:青霉素過(guò)敏?-《重回1999當(dāng)醫(yī)生》


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    當(dāng)女大夫看到吳向東的操作后,也明白他要做什么,于是立馬照葫蘆畫(huà)瓢,將剩下一個(gè)枕頭按照吳向東的指示,放在了患者的下肢。

    此時(shí),患者就如同中凹字一樣,軀體平躺,頭抬高至三十度,腿抬高了二十度。

    這樣的臥位,也俗稱休克體位,是為了保證患者休克時(shí)重要臟器的血液供應(yīng)。

    而抬高頭和下肢,則有利于患者呼吸,也可以減輕患者心臟的負(fù)擔(dān),保證心、腦等重要臟器血液灌注。

    當(dāng)患者的體位擺放完成,鄭紅這邊也已經(jīng)給患者建立了靜脈通路,吳向東看著墨菲式滴管里快速落下的液體,又對(duì)鄭紅說(shuō)道:“再給他準(zhǔn)備上一瓶碳酸氫鈉溶液?!?

    畢竟過(guò)敏性休克一般都會(huì)引起酸中毒,無(wú)論是呼吸性的還是代謝性的酸中毒,血液內(nèi)的ph值都會(huì)低,用碳酸氫鈉糾正酸中毒,是首選的治療方案。

    “急診要是有血?dú)夥治鰞x就好了?!眳窍驏|有些感慨,如果患者可以查動(dòng)脈血?dú)獾脑挘湍芤荒苛巳坏臋z查出患者血液里的ph酸堿度。

    一般正常人的ph值在7.35-7.45,而眼前這個(gè)患者不但出現(xiàn)了深大呼吸,之前還伴隨著鼾音,按照吳向東以往的經(jīng)驗(yàn)來(lái)推斷,ph值估計(jì)得7.10左右,屬于比較嚴(yán)重的酸中毒了。

    “好,吳大夫,我這就給他掛上。”鄭紅雖然看上去還比較鎮(zhèn)定,其實(shí)心中早就掀起了軒然大波。

    吳向東的救治雖然她是第一次見(jiàn),但之前就早有耳聞,心里也有些許的準(zhǔn)備,可真當(dāng)她親眼到吳向東的搶救后,所帶來(lái)的震撼卻是終身難忘的。

    不過(guò)此時(shí)吳向東并不知道鄭紅心里是怎么想的,他只是按照平時(shí)搶救患者的流程在操作。

    現(xiàn)在見(jiàn)液體已經(jīng)掛上,吳向東找來(lái)一個(gè)氧氣管,一邊連接氧氣瓶,另一邊掛在了患者的鼻子上,隨著調(diào)節(jié)好氧流量,他又轉(zhuǎn)身從搶救車?yán)锬贸隽藘芍帯?

    一支藥叫做地塞米松,玻璃瓶,只有小指肚大,另一只藥叫洛貝林,只比地塞米松稍微大一圈。

    隨著兩道清脆的響聲,吳向東將盛著這兩支藥的安瓶從中掰開(kāi),隨后下起了醫(yī)囑。

    “地塞米松5mg入靜脈壺,洛貝林3mg+0.9%生理鹽水20ml靜脈推注,必要時(shí)可以再用一支異丙嗪肌肉注射抗過(guò)敏?!?

    由于地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素,可以有效緩解過(guò)敏癥狀,而它的另一個(gè)重要的作用,是進(jìn)行退燒。
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