第11章:無形的壓力-《重回1999當醫生》
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“吳大夫,雖然咱們接觸的時間不長,但你給我的感覺好像什么都會,你先來看看這個患者的心律到底有沒有事。”李亞楠拽著吳向東的白大褂,將他拉到了監護儀面前。
吳向東被這么一拽,整個人都有點蒙,對他來說似乎很久沒有這樣的事情發生了,畢竟前世他威望太高,所有人對他都畢恭畢敬的,哪個人要是敢像李亞楠這樣做,估計早就該被院領導罵了。
“看來我還得多適應適應這樣的節奏,畢竟誰還沒年輕過呢。”吳向東一邊調整著自己的心態,一邊將目光放在了監護儀上。
屏幕上的波形是通過導聯線連接在患者胸前的不同位置來獲取生物電流,以記錄心臟各個位置的波動情況。
“你確實沒看錯,反應患者心肌損傷的st段有下移的趨勢,而反應心室復極的t波在胸導聯上也有倒置的情況。”吳向東皺著眉,逐段分析著上面的波動,不止如此,患者的每一個qrs波間距都很窄,心率更是在逐漸加快。
“那怎么辦?要不要叫心內科的過來看看?”李亞楠在得到吳向東的認同后,卻高興不起來,因為正常人的心電是由p波、pr間期、qrs波群、st段以及t波組成,它們分別代表心房、心室的收縮舒張情況,每一次循環代表一次心動周期,也就是俗稱的一次心跳。
如果按照吳向東的說法,那就說明孕婦的心臟正處于損壞的階段,如果不加以處理恐怕會讓之前的搶救功虧一簣。
“你先給她拉個十二導聯的心電圖,我要看看她心臟各導聯的波動變化。”吳向東單憑監護儀上的一條心動波動只能大概評估患者的心臟狀況。
如果想要具體的診斷,是需要給患者做更為專業的十二導聯心電圖,當然有些更為特殊的患者,比如右心室出現問題,或者心臟后壁出現梗阻,是需要做最終十八導聯心電圖的,當然這種概率很低,一般人只需要做個十二導聯心電圖基本上就能查個明白。
由于李亞楠早有所察覺,因此她提前把心電圖機推了過來,隨著吳向東下達醫囑,她已經開始把心電圖機上的導聯安置在患者身上。
“肢體導聯:紅黃綠黑。”李亞楠一邊默念著口訣,一邊將標有顏色的肢體導聯分別夾在了患者的左右手腕和左右腳踝處,并通過涂抹導電糊將皮膚與金屬片緊密貼合在一起。
“胸導聯:紅黃綠褐黑紫。”同理,李亞楠將六個顏色各異的金屬球分別在患者胸前,通過胸骨肋間,腋前腋中線進行定位,實現各導聯在心臟不同位置的無死角覆蓋。
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