第(1/3)頁(yè) ct片子上,患者的主動(dòng)脈靠近心臟的位置,有一個(gè)白色的光斑正在主動(dòng)脈里閃閃發(fā)光。 “這是……”方巍心里一驚,這個(gè)地方鄭毅還是發(fā)現(xiàn)了。 “從心臟剛出來(lái)的這段主動(dòng)脈被稱(chēng)作升主動(dòng)脈。”鄭毅指了指片子的另一處: “這個(gè)患者肥胖,高血壓。而且主動(dòng)脈內(nèi)膜有明顯的鈣化,你看主動(dòng)脈周?chē)@一圈亮斑,這不都是鈣化的主動(dòng)脈內(nèi)膜嗎?” “那又怎么了?” 鄭毅的嘴角微微上揚(yáng):“方大夫,以你這么多年的臨床經(jīng)驗(yàn),你來(lái)分析一下。” “明明應(yīng)該在長(zhǎng)在血管壁上的鈣化,為什么會(huì)跑到主動(dòng)脈里面去了呢?那里,正常可都應(yīng)該是流動(dòng)的血液啊。” “這一般只有一種情況,那就是主動(dòng)脈內(nèi)膜的鈣化斑朝著血管內(nèi)移動(dòng)了。” “最常見(jiàn)的原因就是主動(dòng)脈內(nèi)部破了個(gè)窟窿,導(dǎo)致血液流入了主動(dòng)脈壁里,原本只有一層的主動(dòng)脈壁,被血流撕成了兩層。” “就像這樣。” 鄭毅隨手拿起桌上的一個(gè)本子,將本子翻開(kāi)了一半做了一個(gè)實(shí)例: “這就是升主動(dòng)脈夾層。” 鄭毅的講解很精彩,可是方巍卻一句都沒(méi)有聽(tīng)進(jìn)去,他的手心也早已經(jīng)被冷汗所浸透。 這個(gè)患者是他今天好不容易選出來(lái),送給鄭毅的另一份大禮。 升主動(dòng)脈夾層可是有著90%的死亡率。只有接受了心外科手術(shù),患者才會(huì)有那么一絲生機(jī)。 但是,吃了抗血小板藥的患者是不能做手術(shù)的。 只要鄭毅把他誤診成了普通的心肌梗死,到時(shí)候治療普通心梗的抗血小板藥一吃,再上臺(tái)一做造影,那他鄭毅就得灰溜溜的滾出醫(yī)院。 可是現(xiàn)在,全完了。 心里忐忑不安,可是方巍的嘴上還是逞強(qiáng)道:“那患者的急性心梗又是怎么來(lái)的?” “你再仔細(xì)看看片子。”鄭毅敲打著片子:“被撕成兩層的主動(dòng)脈,恰好里面的這一層卡在了給心臟供血的血管上。心臟供血不足,這不就心肌梗死了嗎?” 這一回,方巍罕見(jiàn)的沒(méi)有爭(zhēng)辯。 然后他就看見(jiàn)了鄭毅那令他感到刺痛的眼神: “那還不趕緊帶患者做增強(qiáng)ct!” 剛剛安靜了不一會(huì)兒的搶救留觀區(qū)再次響起了急匆匆的腳步聲。 看著方巍匆忙的背影,鄭毅冷冷地笑了一下。 雖然外表無(wú)恙,但是他的內(nèi)心熊熊的怒火已經(jīng)越燒越旺。 拿患者的性命當(dāng)作趕自己下臺(tái)的工具,這樣的人怎么配做一名醫(yī)生! 第(1/3)頁(yè)