第(1/3)頁 “報告考官,我的得分是30分。” 一名身材高大的男考生率先站起身,他的臉上寫滿了自豪。 “嗯,非常不錯。你叫什么名字?來自哪所院校?” 考官用贊賞的目光看著這名考生。 “我叫高見,畢業(yè)于帝都醫(yī)科學(xué)院,研究生學(xué)歷,實習(xí)單位是帝都仁和醫(yī)院。” 這哥們一看就屬于那種比較愛得瑟的性格。 滿滿的自信與驕傲,都從臉上溢出來了。 不過他的條件確實極為亮眼。 帝都醫(yī)科學(xué)院屬于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)里面最好的一所醫(yī)學(xué)院校。 比周燦就讀的圖雅醫(yī)學(xué)院要好很多。 圖雅醫(yī)學(xué)院在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)方面的學(xué)術(shù)成就并不高,甚至屬于墊底的存在。它更傾向于臨床醫(yī)學(xué),大約能勉強擠進全國前十的樣子。 最近幾年,得益于圖雅醫(yī)院的高速發(fā)展,圖雅醫(yī)學(xué)院的知名度有所提升。 “原來是帝都醫(yī)科學(xué)院的高才生,并且在帝都最頂級的醫(yī)院實習(xí)過,怪不得能拿滿分。你給大家分享一下你的診斷思路。” 考官聽了高見的介紹后,不由更是高看了他兩眼。 帝都仁和醫(yī)院乃是華夏所有醫(yī)院的天花板,學(xué)術(shù)與科研成就、各種高難度高風險痌例治愈率、醫(yī)療團隊,均屬全國第一。 能在全國最頂級的醫(yī)院實習(xí),絕對是履歷中的一個閃光點。 高見環(huán)顧左右一圈,這才不慌不忙的微笑道“我的診斷思路有兩點,血檢報告中肌鈣蛋白升高。沒錯,肌鈣蛋白是心肌壞死的標志物。但是血清肌紅蛋白是診斷急性心肌梗死早期時的最敏感指標。病人的肌鈣蛋白升高,卻并沒有升到兩倍以上的夸張程度。” 他頓了頓,睥睨一切的眼神流露。 “接著再看肌紅蛋白,肌酸激酶這些同樣關(guān)鍵的指標,略有波動,基本正常。我就開始懷疑病人很可能不是急性心肌梗死。于是我再接著仔細查看心電圖,初一看,確實與心肌梗死的心電圖頗有幾分相似。不過與直正的心肌梗死心電圖對照,它就差了那么點味道。” “這感覺怎么說呢?就好比老虎與貓,看著差不多。但是貓的身體小很多,缺少百獸之王該有的王威。我們在路上遇到一只貓,沒人會怕它。若是在山中游玩時遇到一只老虎,立刻就會嚇得膽戰(zhàn)心寒,奪路而逃。這位病人的心電圖就是那只與虎比較像的‘貓’。” 不愧是帝都醫(yī)科大學(xué)的高才生,確實牛b。 展露出來的醫(yī)學(xué)功底之扎實,讓周燦自愧不如。 周燦與他的診斷思路完全不同。 “有了上述兩點發(fā)現(xiàn)后,我已經(jīng)基本診斷出病人很可能只是類心梗的癥狀。于是又補充做了冠脈造影檢查。結(jié)果如我所料,冠狀動脈正常。我覺得有必要再查一下病人的發(fā)病原因,經(jīng)查,病人不久前丟了工作,與妻子離婚,遭受巨大打擊。這才出現(xiàn)胸痛、呼吸困難的癥狀。我開出的治療方案是口服安定藥,然后建議做心理疏導(dǎo)。” 這個治療方案與周燦的差不多。 不過周燦并沒有開出安定藥,這東西有一定負作用與依賴性。 能不用,最好不用。 就好比借酒澆愁愁更愁。 從這個角度來看,也能看出圖雅醫(yī)學(xué)院與帝都醫(yī)學(xué)院的教學(xué)理念是有很大區(qū)別的。 圖雅更偏向于國醫(yī),融入了中醫(yī)的一些精髓在里面。 帝都醫(yī)學(xué)院與世界最發(fā)達的西方、北美、島國接軌,注重西醫(yī)學(xué)理論,診斷、治療方案也更西方化。 兩者各有所長。 不能說孰勝孰劣,只能說,都可以把病治好。 站在病人的利益角度而言,周燦的治療方式更好。雖說見效慢一些,需要病人打開心結(jié),慢慢恢復(fù)。不過中國有句老話,叫做破而后立。從打擊中重新站起來的病人,將涅槃重生,比過去更堅強。 反觀高見的治療方案,見效快,但是也會無形中削弱病人的意志,走出陰霾后,病人的心靈會變得堅強一些,卻很有限。畢竟是借助了藥物幫助才走出來的。 第(1/3)頁