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第205章證明-《醫(yī)武狂尊》


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    說(shuō)到這里,龍鼎朝唐輝揮揮手,示意他把剛才那個(gè)方子拿出來(lái)。

    唐輝也是一個(gè)心思靈巧的人,對(duì)龍鼎的這番話很是受用,感覺(jué)從龍鼎的這番話里,學(xué)到了很多的東西。

    他聽(tīng)了龍鼎的話以后,沒(méi)有絲毫的猶豫,將方子從口袋里拿出來(lái),遞到龍鼎的手上。

    龍鼎將處方簽?zāi)闷饋?lái),高舉過(guò)頭頂,讓在場(chǎng)的人都看得清楚,朗聲道:“我這方子其實(shí)很簡(jiǎn)單。就是以桂枝湯為主方,再加了蒼術(shù)、陳皮、厚樸而成。”

    一眾醫(yī)生們面面相覷,在剛才他們有一部分人是看見(jiàn)過(guò)方子的,在他們看來(lái),這小孩子的病情,是不能這么用藥的。這個(gè)方子太過(guò)于溫燥,如果孩子喝了藥可能會(huì)更加的嚴(yán)重。

    龍鼎這樣用藥,他們想不通,也不明白這個(gè)道理。

    還是剛才那個(gè)跟龍鼎對(duì)話的醫(yī)生沖龍鼎不服氣的說(shuō):“雖然你說(shuō)的好像在理,但是這方子不一定對(duì)孩子有用啊。而且,還是你剛才那句話,要拿實(shí)際效果來(lái)說(shuō)話的。”

    龍鼎打了一個(gè)響指,道:“你說(shuō)的沒(méi)錯(cuò),但是有的話,我還是要說(shuō)說(shuō)的。桂枝湯有哪些藥物我就不細(xì)說(shuō)了,相信你們應(yīng)該也很清楚,就桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大棗五味藥。

    從方義來(lái)講,本方證為風(fēng)寒傷人肌表,腠理不固,衛(wèi)氣外泄,營(yíng)陰不得內(nèi)守,肺胃失和所致。

    治療以解肌發(fā)表調(diào)和營(yíng)衛(wèi)為主。

    本方證屬表虛,腠理不固,且衛(wèi)強(qiáng)營(yíng)弱,所以既用桂枝為君藥,解肌發(fā)表,散外感風(fēng)寒,又用芍藥為臣,益陰斂營(yíng)。桂、芍相合,一治衛(wèi)強(qiáng),一治營(yíng)弱,合則調(diào)和營(yíng)衛(wèi),是相須為用。生姜辛溫,既助桂枝解肌,又能暖胃止嘔。大棗甘平,既能益氣補(bǔ)中,又能滋脾生津。姜、棗相合,還可以升騰脾胃生發(fā)之氣而調(diào)和營(yíng)衛(wèi),所以并為佐藥。

    其中的炙甘草之用有二:一為佐藥,益氣和中,合桂枝以解肌,合芍藥以益陰;一為使藥,調(diào)和諸藥。

    所以本方雖只有五味藥,但配伍嚴(yán)謹(jǐn),散中有補(bǔ),正如柯琴在《傷寒論附翼》中贊桂枝湯“為仲景群方之魁,乃滋陰和陽(yáng),調(diào)和營(yíng)衛(wèi),解肌發(fā)汗之總方也。

    而且這方子的配伍特點(diǎn)也是很巧妙。桂枝辛溫,辛能散邪,溫從陽(yáng)而扶衛(wèi),故為君藥。芍藥酸寒,酸能斂汗,寒走陰而益營(yíng)。桂枝君芍藥,是于發(fā)散中寓斂汗之意;芍藥臣桂枝,是于固表中有微汗之道焉。生姜之辛,佐桂枝以解肌表;大棗之甘,佐芍藥以和營(yíng)里。甘草甘平,有安內(nèi)攘外之能,用以調(diào)和中氣,即以調(diào)和表里,且以調(diào)和諸藥矣。

    以桂、芍之相須,姜、棗之相得,借甘草之調(diào)和陽(yáng)表陰里,氣衛(wèi)血營(yíng),并行而不悖,是剛?cè)嵯酀?jì)以為和也。”

    龍鼎說(shuō)到這里,見(jiàn)很多醫(yī)生都開(kāi)始拿出手機(jī)來(lái)記錄自己所說(shuō)的話,心中大感欣慰,繼續(xù)說(shuō)道:“這孩子用桂枝湯配合平胃散,一來(lái)是讓邪氣有出路,二來(lái)是讓脾胃的濕氣可以從肌湊而出。

    這脾為太陰濕土,居中州而主運(yùn)化,其性喜燥惡濕,濕邪滯于中焦,則脾運(yùn)不健,且氣機(jī)受阻,故見(jiàn)脘腹脹滿、食少無(wú)味;胃失和降,上逆而為嘔吐惡心、噯氣吞酸;濕為陰邪,其性重著粘膩,故為肢體沉重、怠惰嗜臥。濕邪中阻,下注腸道,則為泄瀉。
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