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    再次確認(rèn)程有建不要全身麻醉的訴求之后，徐慎拿起了病歷本去找家屬簽字。

    給程有建簽字的家屬是他媳婦，由于事先多少了解過一些椎管內(nèi)麻醉的科普知識(shí)，經(jīng)徐慎稍微一講解，她很快便簽下了麻醉同意書。

    返回第8手術(shù)房間時(shí)，皮凱凱已經(jīng)將病人監(jiān)護(hù)完畢。

    但皮凱凱對(duì)椎管內(nèi)麻醉不熟悉，也就沒準(zhǔn)備耗材和藥品。

    “師兄。”皮凱凱聲音很是局促，“我不知道要準(zhǔn)備些什么。”

    “沒事，正好我從頭到尾給你講一講椎管內(nèi)麻醉?！毙焐鞣畔虏v，帶著皮凱凱來到麻醉專用耗材的壁柜前。

    “首先還是解剖，椎管內(nèi)麻醉的注射位置在哪里？”徐慎打開了壁柜的門。

    “在脊柱?！逼P凱聲音有些激動(dòng)，隨后又說道：“硬膜外腔！”

    其實(shí)皮凱凱在昨天下班后，自行補(bǔ)了部分功課，所以此時(shí)他回答上了徐慎的問題，心里也有些高興。

    但皮凱凱的學(xué)習(xí)方式主要是死記硬背，他暫時(shí)還沒學(xué)會(huì)融會(huì)貫通。

    “嗯，你說得對(duì)，但不全?！毙焐髂闷鹨粋€(gè)塑料包裝的椎管內(nèi)麻醉穿刺包，繼續(xù)說道：“將局麻藥注射進(jìn)硬膜外腔，這是硬膜外麻醉，只是椎管內(nèi)麻醉的一種?！?

    “椎管內(nèi)麻醉的標(biāo)準(zhǔn)說法，應(yīng)該是將麻醉藥物注入椎管的蛛網(wǎng)膜下腔或者硬膜外腔，脊神經(jīng)根受到阻滯使該神經(jīng)根支配的相應(yīng)區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用?！?

    “根據(jù)注入位置不同，分為蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，硬膜外麻醉，腰硬聯(lián)合麻醉和位置特殊一點(diǎn)的骶管阻滯?！?

    “凱凱，以后你看書時(shí)，可以配合著人體解剖教材一起看，加強(qiáng)理解?！毙焐鹘ㄗh道。

    皮凱凱點(diǎn)了點(diǎn)頭。

    “你看，這是椎管內(nèi)麻醉穿刺包，不同廠家的包，里面內(nèi)容物也不同?！毙焐髋e起手中的穿刺包，晃了兩晃，“但使用前都需要再次檢查一下日期。”

    徐慎繼續(xù)說道：“既然是將局麻藥注射進(jìn)位于脊柱的解剖結(jié)構(gòu)，那么在實(shí)施椎管內(nèi)麻醉時(shí)，就需要將病人擺成比較特殊的體位?！?

    皮凱凱回答道：“嗯，這個(gè)我知道，就是把病人的背對(duì)著我們?！?

    徐慎解釋道：“這只是基本動(dòng)作，之所以把病人背對(duì)我們，是為了將脊椎之間的間隙打開，這樣才有進(jìn)針空間?！?

    隨后，徐慎走到工作站，對(duì)巡回護(hù)士說道：“常老師，等會(huì)兒麻煩你幫我給這個(gè)病人擺一下體位，我要給他做一個(gè)椎管內(nèi)麻醉?！?
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