第66章 術前推演-《麻醉醫(yī)生在路上》
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“何陽!”不等師姐開口,徐慎先說道:“這不何大教授嘛,大半夜的還在接手術?”
何陽一愣,隨后也認出徐慎來,“徐教授你也沒好哪里去嘛,要不你怎么被何師姐抓來了?”
“我這是主動配合工作,也是為了漲漲姿勢。”徐慎主動把病歷夾接了過來,仔細翻看著。
何陽轉身離開,去準備介入耗材了。
看著徐慎立馬進入認真模式的樣子,何必紅心里突然想明白了一些道理。
怪不得之前宋大博士指定要他當下級醫(yī)生,還有皮凱凱這小胖子也是要求跟著他。
這老弟一看就靠譜!
這種靠譜老弟,得想個辦法為我所用才行啊!
不過,還是要先考察考察,他究竟有多靠譜?
等徐慎合上病歷本,何必紅不經(jīng)意地問道:“師弟,消化病人的基本情況怎么樣啊?”
徐慎回答道:“70歲男患,間斷黑便3個月,嘔血2小時入院,初步診斷上消化道出血。”
何必紅繼續(xù)提問:“病人發(fā)生出血的主要原因?”
“長期服用非甾體抗炎藥,導致胃多發(fā)潰瘍,也不是第一次進醫(yī)院了。”答完之后,徐慎感到奇怪,何必紅的語氣怎么感覺像在教學查房?
“非甾體抗炎藥為什么會引起胃多發(fā)潰瘍?”何必紅繼續(xù)發(fā)問。
怎么還要問,師姐問得也太細了吧。
但徐慎還是回答了出來,“這類藥物是常見的止疼藥,包括阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬等,但它們會破壞胃黏膜屏障,導致胃潰瘍的發(fā)生。”
“師弟你可以說得更細點嗎?這類藥物具體是怎么破壞胃黏膜屏障的?”何必紅不依不饒,繼續(xù)問道。
一旁的皮凱凱呆住了,看這倆人說話,怎么有一種對對子的感覺?
“非甾體抗炎藥通過抑制炎癥細胞產(chǎn)生的環(huán)氧化酶,導致前列腺素、血栓素等炎癥介質的合成不足,減輕機體發(fā)熱、疼痛等炎癥反應。”徐慎慢慢說著,停頓了一下,“這是它的基本機制。”
“嗯,沒錯。”何必紅點了點頭,示意徐慎繼續(xù)說。
“但前列腺素也是維持胃黏膜正常再生和修復的重要物質,一旦缺乏,就會導致胃黏膜修復屏障功能受損,從而導致機體出現(xiàn)胃黏膜糜爛和出血的臨床癥狀。”
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