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第11章 德芙之子-《麻醉醫(yī)生在路上》


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    對于規(guī)培醫(yī)生的動手能力,第9手術(shù)房間的巡回護(hù)士也是見得多了。

    其他規(guī)培醫(yī)生操作氣管插管的,有的插不進(jìn)去,有的插到食管里,最后都不得不喊上級來幫忙。

    雖然也有不少成功的,但眼前這個規(guī)培醫(yī)生的插管真是有點(diǎn)過于順利。

    先不比較插管時(shí)間長短,就直接感觀上看,至少操作流暢程度與他的上級,也就是那個麻醉二級主治是一樣的利索。

    甚至,比麻醉二級主治還多了一份順滑?

    最怕的就是這種人,有背景還有實(shí)力,麻醉科真是臥虎藏龍。

    巡回護(hù)士一邊揣摩著,一邊問徐慎:“規(guī)培小哥,麻好了吧?我打電話通知手術(shù)醫(yī)生?”

    “嗯,可以打電話了,老師,麻煩你了。”徐慎回答道。

    這時(shí),手術(shù)門打開了,一個小護(hù)士急匆匆地跑了進(jìn)來,先是看到徐慎,她立馬拋來一個打招呼的眼神。

    然后,她沖麻醉二級主治喊著:“麻醉老師!快啊!隔壁10房間的麻醉老師讓我來叫你,病人插不進(jìn)去管!”

    今天真是怪了,這邊的三級規(guī)培醫(yī)生輕松搞定了氣管插管,隔壁的一級住院醫(yī)反而不行!

    麻醉二級主治一邊搖頭,一邊跟著小護(hù)士往隔壁房間走,一副我倒要看看是怎么回事的派頭。

    “凱凱,你先守著病人,要是外科醫(yī)生下來了,你就像上一個病人那樣加深麻醉。”徐慎囑咐了一下皮凱凱,隨后也離開了第9手術(shù)房間。

    皮凱凱趕緊點(diǎn)頭,他感覺到徐慎肯定有什么重要事情要去做。

    隔壁房間就是第10手術(shù)房間,也是甲乳外科的手術(shù)臺子。

    插不進(jìn)去管的患者是一個男性病人,推注完全身麻醉藥后,負(fù)責(zé)第10手術(shù)房間的麻醉一級住院醫(yī)已經(jīng)實(shí)施了兩次氣管插管,但都插進(jìn)了食道。

    人體的咽喉是一處很巧妙的結(jié)構(gòu),這里共存著食道與氣道,當(dāng)人體處于平臥體位時(shí),食道在最下方,接著是氣道,最上方則是會厭。

    因此,在實(shí)施氣管插管的操作過程中,如果無法挑起會厭,或者各種因素導(dǎo)致聲門暴露不佳時(shí),就很有可能把導(dǎo)管插到病人的食道里去。

    這個麻醉一級住院醫(yī)經(jīng)歷連續(xù)兩次的氣管插管失敗,他已經(jīng)不敢嘗試第三次了,只好讓人去呼叫隔壁第9手術(shù)房間的麻醉二級主治。

    畢竟,有問題?喊上級!

    作為臨床工作的經(jīng)典小妙招,真是屢試不爽。

    麻醉二級主治一進(jìn)房間,就看到麻醉一級住院醫(yī)扣著面罩不敢離開病人。

    再看氣管導(dǎo)管包,里頭的物件散亂著,氣管導(dǎo)管上面還沾著一些口腔分泌物和絲絲血跡。

    怎么搞得這么狼狽!

    麻醉二級主治一聲大喝:“怎么回事?!”

    聽到上級的聲音,麻醉一級住院醫(yī)像是等到了救星,雙手不放面罩,努力回頭說著:“這個男病人有點(diǎn)胖,但我沒想到他的管子這么難插啊!”

    “你起來,我試試。”麻醉二級主治一邊說著,一邊戴好了手套。

    麻醉一級住院醫(yī)如釋重負(fù),趕緊站到一旁。

    麻醉二級主治坐下一看,這男病人整體體型確實(shí)不算胖,但是他脖子粗啊,而且還短!

    這短粗脖子,典型的困難氣道體征。

    麻醉二級主治將喉鏡片置入男病人的口腔,挑起會厭后,能看到一點(diǎn)聲門,感覺能試一試,于是將氣管導(dǎo)管重新塑形后插入。

    打足氣管導(dǎo)管的氣囊后,接上了麻醉機(jī)的螺紋管,手控呼吸模式下,麻醉二級主治用手捏了一下呼吸囊。

    完了,手感不對,氣管導(dǎo)管八成又在食管里!

    用聽診器一聽,肺上是一點(diǎn)動靜沒有!

    麻醉二級主治瞬間臉黑,只好抽掉氣囊,又把氣管導(dǎo)管完全退了出來。
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