第2章 不破不立!-《麻醉醫生在路上》
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徐慎一個箭步扎到平車頭部,扒開眾人,盯女病人嘴唇顏色。
并不是有點黑,準確來說是紫得發黑!
徐慎立馬摸她脖子,確認頸動脈搏動,呼喚無反應后,隨即抄起面罩就往她臉上扣。
此時平車還未推到電梯口,甲乳外科在五樓,身后的第一手術室更近些。
必須馬上回去!
“小竹快去開門!師弟快捏呼吸囊!阿姨,馬上把病人推回去!”
雖然不明白發生了什么,但一聽到徐慎大聲呼喊,家屬立馬散到了一旁。
小竹嗖一下就跑了出去!
徐慎已經扣好面罩,小師弟一臉懵逼,開始機械地捏呼吸囊。
護工阿姨也是訓練有素,把車頭一拽,平車瞬間起步!
現在這個女病人口唇一片紫黑,最大可能就是機體缺氧導致的黏膜發紺,暫時不明發生原因,但肯定要先把氣通上!
面罩通氣,關鍵是打開氣道!
徐慎倒騰著雙腿,與平車速度保持一致,以雙手小指、環指和中指展開抬起女病人下頜骨,示指與拇指則一前一后將面罩緊貼在她的口鼻上。
示指與拇指一前一后為字母c型,小指、環指和中指展開為字母e型。
這就是標準“ce手法”,多數情況下足以打開人體氣道,滿足通氣需要。
但女病人的口唇顏色,似乎越來越黑!
徐慎立馬改為單手扣面罩,另一只手將呼吸囊從師弟手中奪了過來,開始自己捏。
呼吸囊捏起來非常不順手,這表明女病人的氣道阻力很大。
第一手術室電動門已經打開,平車像輪子著火般猛地沖了進去,連人帶車,被推到了最近的第1手術房間。
“接監護!快!打魏強電話!叫人!”徐慎轉身大喊。
小師弟被嚇得已無言語,聽到徐慎發話,扭身就跑,邊跑邊打電話,一陣哆哆嗦嗦,不像去求助,反倒像避禍。
小竹也沒見過這場面,慌慌張張地拿著氧飽和度夾子去夾女病人的手指,一邊夾一邊喘著粗氣。
隨后,監護儀傳來沉悶急促的氧飽和度提示音,仿佛死神在低語。
徐慎抬頭一看:脈率109次/分,氧飽和度44%。
脈率沒掉,有得救!
“螺紋管!接麻醉機!”徐慎朝小竹大聲吼著。
小竹始終比師弟強點,雖然也有點哆嗦,但還是很快完成了徐慎的指令,用螺紋管把麻醉機和面罩接連在了一起。
麻醉機可以提供純氧,此時哪怕是一絲氧氣進入女病人氣道,也可以降低缺氧對她的機體損害。
有了純氧的加持,女病人的氧飽和度稍微上來了一些,在70%到80%之間波動,嘴唇的紫紺也褪去了一些,但提示音依舊沉悶。
徐慎騰出一只手,將麻醉機調整為機械通氣模式,盯著監護儀。
也許因為通氣刺激,徐慎感覺女病人有了一點自主呼吸,正與機械通氣對抗著。
“把她被子下拉到胸骨水平,我看一看。”徐慎再次發話。
小竹照做,拉下了被子,女病人胸骨以上的軀體都顯露在徐慎視野里。
只見她的胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙同時處于塌陷的狀態。
三凹征!
這一體征的出現,代表女病人此刻處于上呼吸道梗阻狀態,但是,梗阻原因是什么呢?
難道,甲狀腺癌術后血腫?如果真是如此,那么就是血腫壓迫氣管,從而導致呼吸困難和窒息。
眼隨心動,徐慎的目光追到女病人的脖子,只見敷料與紗布一片雪白,未見血跡,塑料引流瓶內也無過量鮮血。
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