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    而就完全是在打囫圇，也不知道是不是希望能夠把之前發生的不愉快給遮掩過去！

    當然吶，有人問問題，就必須回。

    作為講者的董河，對病例的始終當然熟悉無比，

    “這個病例，最開始出現滲液的時候，很像是單純的傷口滲液，輕微血性，過了幾天，就變成了更像是脂肪液化，”

    “而且我們在進行清創縫合的時候，是見到了皮下有空腔，因此我們做了清創引流術。持續沖洗、”

    “我們在術前、術中、術后都對滲出液進行了嚴格的無菌收集；滲出液的性質、外觀等，我們都做了詳細的實驗室檢查和培養，并沒有發現特殊，與我們平時看到的滲液，都是一樣的。”

    “通過這個病例，我們建議，以后遇到了滲液的情況，一定要十分注意，要謹慎地考慮到這樣頗為極端的情況，以防再次出現類似的情況。”董河侃侃而談！

    “謝謝董教授。”問問題的人道謝，從頭到尾，他都沒有自報身份。

    而且就連祝錦山也沒有點名問問題的人的身份。

    不過，就在董河問答完畢后，前面的劉奕平教授，就又舉起了手來！

    祝錦山可以在之前他回答完后，拿董河要繼續介紹當一次借口，但總不能總是拿這個當借口。而且在上一次的問答環節，他就繞開了劉奕平。

    總是繞過，也是會出問題的，所以，祝錦山也只能硬著頭皮，點了劉奕平教授的名字。

    “麻煩工作人員把話筒轉交給劉奕平教授一下，劉教授應該是有金句要交待的。”祝錦山說著。

    臺下和劉奕平一排而坐的人都翻了翻白眼，這馬虎眼打的？

    本來，他們對這個病例啊，也是有不少的問題要問的，只是因為之前那么一出，大家都是認識的，自然不好多開口了，為了給劉奕平的面子，就都沒舉手。

    一副隔岸觀火看熱鬧的嫌疑！

    劉奕平終于是拿到了他心心念念的話筒，站起來后，客氣而客套地開場：

    “謝謝董教授啊，給我們帶來這么一個特殊的病例，給我們介紹這么罕見病例的處置經驗。相信董教授之所以會拿出來這么個病例，也是經歷過劇烈的心理掙扎的。”

    “雖然董教授準備充分，對病例的診治過程嚴謹而熟練。”

    “但我啊？還是在旁聽的過程中，有一些沒太聽明白的地方，希望董教授可以賜教一二！”

    “劉教授您問。”董河稍稍躬身，退了兩步，笑容滿面，語氣極為客氣！

    他和曾地緯院士團隊開過視頻討論，如何認不得劉奕平教授呢？

    他其實不知道劉奕平教授會來，而且他本來準備的ppt，也不是這個，甚至報上去的分享的病例內容，都不是這個，他就是看到了劉奕平教授后啊，專門把這個特殊的病例給掏出來的！

    董河就是故意的。

    劉奕平教授頓了頓，稍微組織了一下語言后，就稍微轉身，恭謹道：

    “之前，湘南大學附屬二醫院的宋教授，宋老前輩說了這么一句話。”

    “放射科的醫生，只負責對平片初步閱讀，并給出一個參詳性的報告，我們骨科醫生，才是把好最后一道關的人。”

    “放射科的報告，不能不信，也肯定不能全信，是吧？”

    董河點了點頭。

    只覺得臉色有點錯愕，因為劉奕平教授這話，貌似不是什么問題啊？也不是劉奕平教授該問的點啊？

    就是因為這個方向和點，超出了董河的預料，所以董河的心跳有點兒快，劉奕平教授，不會是真找我茬吧？之前許教授和祝錦山的那里，就直接掠過了？

    劉奕平教授繼續說：“同樣的啊，別的科室我們不提，我們關節外科總是會遇到各種各樣的其他科室的問題，我們會請會診！”

    “那么，我們請會診的時候，到底是請他們幫我們解決手術中遇到的難題，還是請他們評估手術的風險，處理請會診的科室進行專科診治呢？”

    “所以？在曾院士在給出的遠程會診意見的時候，董河教授您是用來直接挪用的，還是用來參考的，還是直接執行的啊？”

    “盡信于書不如無書。”劉奕平在這最后，還加了這么一句！

    話音落下，場面再度安靜了下來！

    沉默如同是病，廣泛擴散而開，落針可聞。

    不少的人，呼吸聲開始急促。

    劉奕平教授的這個問題，已經不能用尖銳二字，來形容了！

    劉奕平教授明確指出來了，曾院士給出的，是會診的意見。

    會診的意見，是只供參考的吧？不是命令吧，你到底有沒有腦子呢？你是教授啊？

    如果你做醫生，只是唯命是從的話，那你當什么教授？

    遠程會診意見，就代表了，曾院士沒有看到患者本人，沒有親自進行查體，沒有參與到既往的診療決策，也不是親自參與了病人的所有的病程。

    沒有以上這些，就不可能做到憑借所謂的病例和病桉資料，做到對病人的病情發展與目前程度了如指掌，你才是他的主治和主管醫生，你就把曾院士的話奉為圣旨了？

    如果真的這樣的話，那只要搭建遠程的會診平臺就好了啊，哪里需要那么多醫院？

    靈魂拷問。

    參考？

    你參考怎么不結合現實的實際？

    直接執行的話。

    那你們這個診療的流程，是很有問題的啊。

    當然，劉奕平教授的話，可不只是這一層意思啊？

    他還結合了之前宋教授的話，之前的那些東西，他們也都是親眼看到了，

    你不能要求放射科醫生和骨科醫生一樣懂骨科！

    自然也不能要求沒有看過病人的曾院士，和董河他們一樣了解病人的病情！

    如果董河只是進行了參考，根本就不會把這個東西，專門放到幻燈片上來講，而且還拿出來到骨科年會上講，把曾地緯當作一把刀，去設計祝錦山！

    在劉奕平旁邊，陳學良聽到這個問題的時候，眼皮都是勐跳，

    第一，劉奕平教授剛剛問出來的這個問題，根本就會不涉及到他師父曾院士的任何名聲，即便是到了他師父那里，也會對這個問題，贊賞有加。

    批判性思維，結合實際！

    這是搞學習最重要的品質！

    你誰敢說不對啊？

    第二，同樣的，這個問題，直接讓之前祝教授的問題帶來的尷尬完全一掃而空，反而，把所有的壓力，都轉交給了董河身上，也轉交給了省人民醫院那邊……

    瞬間，董河的后背背心滿都是大汗，一時間找不到合適的話來回答！

    額頭上的細汗也開始慢慢凝結，開始范布。

    但也是只遲疑了十幾秒，就回道：“謝謝劉教授的問題。”

    “就像我之前所說的，我們是參考了曾院士的意見，并且結合了病人自身意愿，是病人及家屬根據他們自身的家庭條件與自己對預后的容忍度，慎重選擇做關節融合。”

    “他們希望，能夠通過犧牲關節活動度來換取醫療費用的節省。”

    “雖然我也知道，對患者最好的治療就是，雙贏。可什么樣的治療方式，不是我們醫生決定的，而是病人自身的選擇。”

    “相信這一點，在場所有的同道也是深有體會吧？”

    董河這個回答，很漂亮，很好地轉移了所有人的注意力。

    他把這個問題從醫生身上，轉移到了病人身上！

    哪個醫生沒有遇到過奇葩病例？

    甚至有些過分的，連進手術室的時間和出手術室的時間，都還要和你商量和確定好。說是找大師算過命了，什么時候進去，什么時候出來，絕對安全，而且可以保證大富大貴。

    然后大師下午被撞了的情況都有呢……

    董河在顫顫巍巍地硬著頭皮回答之后。

    劉奕平教授又道：“謝謝董教授的回答，我今天貪心一下，再多問一個問題啊。”

    “就是請問董教授，既然您在診療過程中，只是參考的話，你們又是參考了哪里的指南？參考了誰的方桉，什么時候的指南？什么時候的方桉？”

    劉奕平說完，便把話筒給放了下來，靜靜地看向了臺面上的董河，都沒往祝錦山方向看！

    但，劉奕平教授的話，卻如同一把利劍，直直地伸向了許教授和祝錦山等一眾湘南大學附屬醫院的人！

    不能說，一個院士的會診意見，比當前所有人的通識，還要有可信度！

    這是絕對不可能的？！

    從來沒有一個院士，有這樣的想法。

    也不會有人會這么說話。

    但是，那么請問，既然院士都沒辦法逆反原則和指南行事的話？那么你們該參考哪里的指南？誰的方桉？

    才能夠做到，把這種復雜的膝關節感染給治療好，而且還要病人的花費小呢？

    再結合上一個問題的最后一句話。

    盡信于書，不如無書！

    你自己去想嗎？

    要知道，董河的講課，總時間才二十分鐘。

    十五分鐘的分享，五分鐘的答疑時間。

    在劉奕平站起來之前，祝教授的口嗨以及許老教授的幫襯話，可都還在眾人的耳旁徘回呢：

    “首先，我不是來提問的。”

    “第二，不論是什么專家也好，什么院士也好，他們也要有最充分的證據，才能夠做手術。”

    “你這個病例，不管放在什么情況，關節清理和翻修，都是最好的選擇，就算現在曾院士就站在我面前，那也就是這個道理。”

    所以，表面上看起來，劉奕平在針對和為難董河，其實是把大刀，指向了別的地方。

    指桑罵槐，到這會場，誰不會啊？

    誰又能不懂呢？

    劉奕平的問題，過了幾秒鐘，董河都沒回答。
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