第一百五十一章 周留一手!-《醫學模擬器》
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這個逼怎么做到縫合得這么平整的?正常的逼不應該是凹凸不平么……
米桓的內心攢動,然后一邊看著周成繼續操作,一邊問陳柯龍:“柯龍,這位老師是?”
看周成的側面,大半被口罩遮擋住,只是沒看到周成的魚尾紋,讓米桓確定了周成的年紀應該不大。
他以為周成是陳柯龍請來的什么教授。
陳柯龍此刻把一只手伸了起來,雙目死死地盯著周成縫合肌腱的操作。
意思好像是,你別打擾我。
但他也就閉上了嘴,朝著陳柯龍的目光方向看去。
只見周成此刻打結的絲滑程度就好比系褲腰帶一樣,不松不緊。
竟然能夠恰到好處地把握好那個度,不讓肌腱有任何的回縮,但是又有一定的張力,還能夠緊緊地使得肌腱得斷端吻合在一起。
如果把外科的操作比作武俠里得功夫,這至少也到了爐火純青境界了!
所有的線一一縫合完,陳柯龍這個‘得力助手’才拿起線剪一一剪掉線頭。
然后,與之前縫合的肌腱一樣的平整肌腱,出現在了眾人的面前。
米桓這一次終于得以所見,親自看到了斷裂的肌腱,活生生的在眼前表演了一幕復原的場面,好像是兩口子吵了架,然后再一番和好后,竟看不出絲毫的縫隙,徹底地再破鏡重圓!
斷,容易,小孩子拿刀都能斷,可要完全復原,那只能出現在理論之中。
周成看了一眼剪線人,說:“線結剪得稍微長了點!這樣不利于術后的康復,下一次剪得更短一些。這是手指肌腱得線結,不要這么長。”
陳柯龍嘴角微顫,很有一種想把周成當場揍死的沖動。
這小伙子好像有億點侮辱人啊。
媽的,老子剪線都還剪出毛病來了。
而這話則是聽得蔡東凡和米桓頗為覺得有些好笑。
蔡東凡忙打了周成的手一下,說:“少說話,多做事。”
而這時,陳柯龍才回米桓的話:“米主任,這位是八醫院的蔡東凡,蔡主任。”
然后把手伸向蔡東凡,可米桓連想都沒想地卻對著周成的方向點頭了:“哦,我說是誰,原來是蔡。”
接著才看到,陳柯龍的手是指向的與他并排坐的‘菜雞’,而自己打招呼的對象,并不是陳柯龍所說的蔡東凡。
當時場面一時有點尷尬。
“這是周成,是蔡主任的學生。”陳柯龍忙幫米桓緩解尷尬。
米桓本打算喊一聲周教授的,但只出了一個字,愣是喊不出口了。
“周。”
橫了陳柯龍一眼,眼神如鋼刀一樣的在陳柯龍身上刮著,好似想把米桓給弄死似的。
“周醫生。”米桓琢磨了一小會兒,如此對周成說。
“這是我們骨科的主任,米桓米主任。”陳柯龍給周成介紹米桓的身份。
周成的動作稍頓:“米老師好。”
說著就要把位置讓開,但這卻讓米桓連說:“周醫生,您繼續,您繼續。”
好像生怕周成說,米老師你來。
外科醫生的功夫如何,全都在手上了,明眼人一眼就能看得出來!
并不需要多么玄乎,就能夠把普通的操作做得十分順暢。
斷指再植屬于手外科的專業,沙縣第一醫院沒分家前,他也接觸過,甚至也請教過一些手外科的專家,但米桓可以確定,以他吃過的米比吃過的鹽還要多的閱歷確定。
周成今天的肌腱縫合,絕對不比會自己看到過的任何一個教授做的肌腱縫合差。
甚至還有一種荒誕的錯覺,那就是周成縫合得更好。
這么好的肌腱縫合,不僅好看,更像是藝術品,不容玷污,若是由自己去完成剩下的血管和神經縫合的話,簡直就太配不上現在周成縫合出來的血管床了。
肌腱,只是血管床。
斷指再植的重中之重。
斷骨的恢復和肌腱的縫合,一般的骨科醫生都能做得上去,好不好另說,但是能不能存活,還是要看術后的血運怎么樣,而術后的血運狀態,最主要的一點就是血管縫合得如何。
手指存活下來,是運動的基礎,如果活不下來,就先別談運動如何了。
而即便是血運縫好了,還要看神經縫合得如何,否則的話,失去了神經支配的手指,仍然只是擺設品!
周成把肌腱縫合得再好,斷骨恢復得再快,如果把神經和血管縫合沒有做到位,那么就是井中月水里花,好看而不中用。
米桓可不想周成因為他身份的問題說出來后面的話,“陳柯龍,你好好跟著蔡主任和周醫生學。我先去洗手了。”
陳柯龍點頭,看向周成,神色鄭重,周成的手上功夫,絕對當得起他喊一聲老師,只是年紀和身份稍微有點不契合而已。
蔡東凡此刻心情極好,看了看周成說:“小周,累不累,要不要稍微緩一緩?”
是外科醫生都知道,外科并不是重體力活,但是,外科手術過程中的累,比重體力活累。
因為需要精細,高度集中,戰戰兢兢。
就好比,你要用剪刀把米剪成對半,比你挑大幾十斤米累多了。
周成深吸了一口氣,后說:“蔡老師,陳主任,我們繼續吧。”
然后繼續埋頭,開始把修整好的血管斷端給弄了出來。
而不管是中指還是無名指,其血管和神經的走形都是在手指的相對側,指固有動靜脈及指固有神經!
斷肢再植術,動脈和靜脈的縫合數量最佳是2:1。
不過,手指上的動靜脈就這么點。這個時候就不去談什么指固有動脈的分支之類的了。
只是在陳柯龍停下手里操作看周成操作的下一秒,就立刻嚇得臉色再次蒼白了幾分。
因為他赫然是看到啊,周成只是用兩個顯微外科專用的鑷子稍微一挑,中指靠近近端指間關節處尺側的一條血管,就仿佛是白白胖胖的根莖一樣地被周成拉了出來!
好像在說,你別跑。
一端的血管,就這樣被找到了。
這功夫?
看不明白啊。
接著周成再一挑,又一根白白胖胖的血管從中指遠端指間關節附近被周成挑了出來,稍稍一拉攏后,周成便道:“蔡老師,幫我拉一下。”
陳柯龍馬上說:“我來拉吧,蔡主任,你幫忙小周縫合,我好多看看。”
一般情況下,之所以先縫合血管,除了需要血運,還有的情況就是,斷指縫合的血管縫合,最難受的問題就是先把肌腱和斷骨恢復了之后,找回縮到肌肉里面的血管和神經。
也不好提前就拉住,一般人會提前用縫線給捆起來,利于尋找,但周成沒做這一步。
陳柯龍本以為這是這個手術的敗筆之一,周成貪功冒進,但沒想到,周成早已經在心里有了規劃,他可以以力服人。
直接掏出來。
好像是不用眼睛去看,是用心神來看似的!
就這么把血管給挑了出來,陳柯龍都根本沒看清周成到底是從哪里把這斷端給拉出來的。
陳柯龍刻意地注意了都沒看到,蔡東凡也自然看不到,大家都是肉眼凡胎的。
因此啊,在周成喊蔡東凡幫忙的時候,蔡東凡還愣在那里。
周成見自己的請求竟然沒被回應,就又重復了一聲:“蔡老師?幫個忙?”
蔡東凡這才對上了周成疑惑的目光,似乎在說,蔡老師你這個不合格的助手能不能幫幫我?
蔡東凡馬上結果周成手里的顯微無齒鑷子,心里大罵道:我gan你哦,你他么能不能不要這么隨意地做手術?
搞得好像是個人都能做一樣?
你能不能給人一點反應的時間。
這病人的血管是你家里哦?輕車熟路?
按照正常的套路,蔡東凡覺得自己可能還要幫下忙,比如說拿個鑷子去撐開一下,給周成這個主刀一定的視野。
然后周成試個一二十次,然后兩個人再討論一下這到底是不是指固有動脈,是不是拉錯了,把動脈和靜脈給縫到一起去了,那就有點不太妙了。
可周成了?
完全就是可以用nmb來形容。
不過,蔡東凡很快就看到了更加驚人的一幕。
只見周成好像是玩一樣的拿著那種超細的顯微血管縫合針,把本就直徑非常小的指固有動脈給弄到了一起,也不知道是不是嫌棄陳柯龍動作慢,還是覺得他拉低了手術的層次。
在縫合了之后,直接從陳柯龍的手里把顯微線剪給搶走了。
陳柯龍還在愣神,周成就自己開始剪了起來。
陳柯龍左右環顧了一下,發現其他人都沒關注他。
只是心里想,我剛剛好像剪線都被嫌棄了,還好沒人發現。
一針,兩針!
指固有動脈的直徑有限,周成一次就只縫合了四針,就再也找不到進針點了。
而且這個過程,不過才兩分鐘多。
這個時候,去洗手的米桓都還沒進手術室來。
而后,周成故技重施地開始對神經下手了,緊接著是靜脈!
……
四分鐘后,米桓洗手穿衣,戴手套的時候,發現了蔡東凡和陳柯龍兩個人傻在那里。眼神迷茫,還不停地眨巴眨巴著,而周成一個人又縫合又剪線的。
他便罵道:“陳柯龍,你不幫忙?”
“嗯?”接著米桓的聲音戛然而止。
不可思議地眨了眨眼睛,差點想用手揉一揉眼睛,但是遵循了幾十年的無菌原則壓住了本能,到胸前就止住了。
然后再看周成做的,似乎已經是神經縫合了。
于是,米桓也變成了和陳柯龍和蔡東凡兩個人的眼睛一樣了,bulingbuling地閃動著小眼睛。
好像在問:這里是不是有個變態?!要不要報警啊?
心里有所念,其神必分。
米桓這一愣神,再回過神的時候,那邊的周成,愣是已經把中指的尺側血管和神經全部縫合完了。
現在似乎目光中帶著嫌棄地看了蔡東凡幾個人一眼,對器械護士說:“來幾根抗菌微喬,2-0的。”
周成要縫合皮膚了。
狼滅!
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