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第九十八章 啊~?又是骨科?(第一更,求訂閱!)-《醫(yī)學(xué)模擬器》


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    接著退了一步,用更低的聲音說:“嚴(yán)主任,我估計(jì)是周成。這會(huì)兒就只有他有空來急診科。”

    嚴(yán)駭涵一聽周成兩個(gè)字的時(shí)候,瞬間臉上就布滿了驚恐之色:“這種難復(fù)性的關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位,他是怎么敢?”

    “嗯嗯!”羅云聽到嚴(yán)駭涵越說越不對(duì)勁,馬上緊了緊嗓子提示他。

    嚴(yán)主任,你是骨科的主任,現(xiàn)在我們是在急診科的病房,旁邊還有醫(yī)務(wù)處的投訴辦公室的人,你作為主任,你應(yīng)該保護(hù)好自己的兄弟,而不是反手就去落井下石。

    所以羅云接著提醒道:“嚴(yán)主任,我們剛剛不是討論了嗎?這個(gè)操作和手術(shù)屬于國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)明文發(fā)文件規(guī)定的i級(jí)手術(shù)。”

    “一級(jí)手術(shù)的授權(quán)可由主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師授予,緊急情況下可由主治醫(yī)師授予,我們已經(jīng)給醫(yī)務(wù)科提交了手術(shù)權(quán)限申請(qǐng)表并獲批了的。”

    “我們剛剛得出來的結(jié)論就是,住院醫(yī)師是可以進(jìn)行i級(jí)手術(shù)和操作的。”

    話里話間,還在不斷地提醒著嚴(yán)駭涵,不要亂說話,不然的話,這里站著的,可還是有一個(gè)住院醫(yī)師職稱的人,雖然他是博士,但他還只是住院醫(yī)師。

    若按你的說法,他第一個(gè)該被斬了示眾。

    “我們現(xiàn)在要特別關(guān)注的,是病人的復(fù)位情況,復(fù)查的片子。病人家屬還等著我們呢。”羅云小聲繼續(xù)提醒。

    羅云說話的時(shí)候,旁邊的龐定坤臉色一陣陰晴不定,這羅云的話,明顯是在敲打他啊。

    可他沒辦法,今天的確是因?yàn)樗蚜_云都從臺(tái)上叫了下來……

    不是羅云想故意內(nèi)涵龐定坤,而是羅云實(shí)在是只能這么說,才能罰不責(zé)眾。

    不然以嚴(yán)駭涵的脾氣,周成那里不管事情做得如何,后面肯定會(huì)當(dāng)眾逼逼的。

    病人則見醫(yī)生們沒一個(gè)回話,也是有點(diǎn)尷尬地繼續(xù)說:“嚴(yán)主任,郭主任,我知道我之前的處事有頗為不對(duì)之處,但我這不是也是著急我老婆的病情嘛。”

    “還請(qǐng)你們可以體諒一二。”

    老婆的脫位好了,他說話還是蠻客氣的。

    嚴(yán)駭涵這才主動(dòng)站出來與他對(duì)線,說:“我們是醫(yī)生,治病救人是我們的本分,錦旗不敢收。我們醫(yī)院有明文規(guī)定,不能收病人的任何東西。”

    “不管是不是錢財(cái)。這我們醫(yī)院投訴辦公室的主任都在這里,您不能讓我犯錯(cuò)誤啊。”

    “我們還是先一起看看病人的復(fù)查片子再說吧。”

    嚴(yán)駭涵自然不肯收他送的錦旗,至于這話是不是讓他心理受到刺激,覺得嚴(yán)駭涵是不肯原諒他,嚴(yán)駭涵可不管這么多。

    之前他投訴的時(shí)候,可沒想過這些人情世故。

    從頭到尾,骨科的治療都沒問題,是他先投訴找麻煩的。

    旁邊的郭浩然等人都聽得出來嚴(yán)駭涵這話有點(diǎn)別樣的意思。

    醫(yī)院和衛(wèi)生健康委員會(huì)都明文規(guī)定醫(yī)生不許收賄,但是病人主動(dòng)收的錦旗,卻不在賄賂的范疇里面。

    當(dāng)然,嚴(yán)格意義上講,這也是病人花錢買的,嚴(yán)駭涵要故意踩住這個(gè)敏感點(diǎn)。也是說得過去,有些人的錦旗,也是不愿意收的。

    很快,盛開梅就從影像科回來了。

    掛著前臂吊帶,看到了自己的老公在一眾醫(yī)生面前略有些尷尬地捧著錦旗但沒人收,就主動(dòng)上前來鞠了一躬:

    “謝謝你們了啊,醫(yī)生,都怪我。”

    “我老公主要是著急我,才慌里慌張地做了錯(cuò)事,謝謝你們的大量,不計(jì)較我們的錯(cuò)誤,還給我做治療。”

    病人其實(shí)并不知道,醫(yī)院里只要首診了,就必須要負(fù)責(zé)到底。

    這個(gè)負(fù)責(zé),不管是治療還是轉(zhuǎn)院,都得負(fù)責(zé)到底,治療得治療到可出院的程度,轉(zhuǎn)院則是需要得到病人已經(jīng)完成了轉(zhuǎn)院手續(xù),有了接收醫(yī)院并且已經(jīng)住院,才算是負(fù)責(zé)的結(jié)束。

    否則的話,這個(gè)轉(zhuǎn)院的過程,其實(shí)嚴(yán)格意義上都是要追蹤的,可謂是麻煩無比。

    羅云聞言主動(dòng)上前,說:“那個(gè),您現(xiàn)在這條手還沒感覺吧?我和嚴(yán)主任與郭主任可能還要對(duì)你做一個(gè)體格檢查,能不能方便您再去下操作室啊?”

    關(guān)節(jié)脫位的征象有四個(gè)。

    一是患肢畸形,通過視診來確定。

    二是疼痛,甚至是劇烈的疼痛。這是患者的主管感覺。

    三是因疼痛活動(dòng)受限,這需要通過體查確定。

    三是平片示肱骨頭脫離于肩關(guān)節(jié)的肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)盂,處于異常狀態(tài)。通過平片確定。

    而關(guān)節(jié)脫位復(fù)位成功的征象,也正好與此相對(duì)。

    疼痛消失其實(shí)是最直接的,患者自己就有主管感覺。最簡(jiǎn)單能夠確定復(fù)位成功的。

    但現(xiàn)在這一條不適用,患者之前為了方便復(fù)位,被打了神經(jīng)阻滯麻醉,就沒了疼痛的感覺。

    所以只能通過其他三個(gè)方面來輔助確定。

    一,患肢畸形消失,通過視診發(fā)現(xiàn),也歸于視診確定。

    二,被動(dòng)活動(dòng)度恢復(fù),就是在外力的干預(yù)下,可以完成肩關(guān)節(jié)各個(gè)方向的動(dòng)作。之所以不能主動(dòng)活動(dòng),還是因?yàn)榇蛄松窠?jīng)阻滯麻醉。

    麻醉后的感覺便是軟趴趴的,甚至都不知曉這個(gè)部位的存在了,怎么主動(dòng)活動(dòng)?

    第三,平片示關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)正常……

    “好的好的!”盛開梅馬上回復(fù)。

    有醫(yī)生愿意不怕麻煩再給她多做下檢查,她自然是十分樂意接受的。

    “……”

    大概十分鐘后,病人和家屬千恩萬謝地對(duì)著眾人鞠躬。

    嚴(yán)駭涵和病人的家屬對(duì)線,說什么也不肯收錦旗,讓他們把錦旗退掉……

    羅云讓龐定坤在急診病歷本上,寫下后續(xù)需要注意的醫(yī)囑,也算是給他徹底了結(jié)這件事情的機(jī)會(huì)。

    郭浩然和覃子興等人則是在看到了病人離開后,便各自忙自己的事情去了。

    他們所關(guān)注的,是病人還鬧不鬧,這個(gè)病人得到了妥善的處理沒有,還需不需要他們來擔(dān)責(zé)任或者要不要繼續(xù)處于麻煩的糾葛中。

    所以并沒有興趣去打聽這復(fù)位的人到底是骨科的誰?他是不是越組多管了閑事。

    他們只要骨科的人沒發(fā)生什么越級(jí)操作這樣低級(jí)的錯(cuò)誤,影響到了他們。

    其他的事情都是骨科內(nèi)部的事情,那是嚴(yán)駭涵該操心的事情。并不是他們感興趣的。

    之前他們就確定過,住院醫(yī)師主操一級(jí)手術(shù),是沒毛病的,最多就只能說沒上級(jí)醫(yī)師在場(chǎng),這個(gè)上級(jí)醫(yī)師不在場(chǎng),那就得去問問上級(jí)醫(yī)師為什么不在場(chǎng)呢?這是為什么呢?
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