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    畢竟，假如今天這么多的急診病人，是自己的醫療組值班的時候遇到，別人組也不會有人來代替自己組的人做值班這件事。

    回到了家，周成便到了桌子前，打開筆記本繼續理思路，開始寫下模擬方案和計劃。

    ……

    嚴駭涵此刻非常惱火地下了手術臺，趕到了急診科。

    mlgb的，老子在科室里千強調，萬強調，不要隨便搞手法復位，不要隨便搞手法復位，別的組的人，比如羅云不聽就算了，你龐定坤一個學術型博士，長期呆實驗室的貨兒。

    你也耳背啊？你真以為別人奉承你是我院的優秀人才，那是看你的臨床能力嗎？

    你從本科到博士畢業，十一年時間，你在臨床在待多少時間啊？

    理論雖然豐富，但是實際操作那是理論上所說的那么簡單的事情么？

    在半路就遇到了急診科的郭浩然，郭浩然面色隱晦，在看到嚴駭涵后，就迎上去道：“嚴主任，你可算是來了。”

    “郭主任，不好意思啊。我上午去開了個會，開了免打擾模式，忘記關了。后來就上了急診手術，電話一直沒有鈴聲。”嚴駭涵雖然內心里有點憤怒，但是。

    該對郭浩然客氣的還是該客氣的，畢竟他也是為了骨科好，不然的話，就等著龐定坤搞不定后，再讓龐定坤主動叫外援，根本不用想事情。

    首診負責制，骨科的問題，骨科的首診負責！

    “我也了解了情況了，不過事情緊急，也只能把嚴主任你叫下臺了。”

    “剛來了兩臺關節脫位，一個是髖關節的后脫位，你們科室的龐醫生倒是沒用多長時間，就復位進去了。”

    “但是還有一個肩關節脫位的病人，現在龐醫生已經復位了快半個小時，嘗試了兩三次了，都還沒復位進去。我建議龐定坤把操作暫停了，并且建議他去和病人的家屬談神經阻滯麻醉。”

    “這一邊再打電話讓你過來啊。這要是繼續復位下去，很有可能就骨折了啊。”郭浩然解釋，他也不想特殊的打擾。

    關節脫位，手法多次復位失敗之后，就有可能必須要轉手術治療的。

    只是，現在失敗了好幾次，得好好跟家屬和病人溝通，不然的話，萬一來個舉報，那對急診科，對骨科都頗為麻煩。

    嚴駭涵自然理解郭浩然的，滿是謝意地說：“麻煩你了郭主任，讓您費心了，我們先一起過去看看情況吧。”

    “過兩天請你喝酒。”

    “先別提喝酒的事情，先把這件事情處理好吧。”郭浩然趕緊略過這個話題。

    病人最后要好了，那喝酒吃肉都是小事，雞尾酒啤酒白酒隨便選。

    要是沒過去，或者骨折了，雞尾毛酒要不要？

    到操作室的門口，里面麻醉科的人已經被郭浩然叫來了難了，正在給病人準備神經阻滯麻醉的前期準備工作，好像是在用黑色標記筆在標記點位。

    龐定坤則是耐心地在和病人家屬解釋，也是龐定坤復位前，談話就談得好。

    病人家屬有點不情愿地問：“那龐醫生，是不是要是再沒復位進去的話？就必須要做手術了？”

    “我老婆之前聽到不要手術，可別提多高興了，平時她最怕痛了。”

    龐定坤道：“就是這樣啊，手法復位只是治療的選擇方式之一，再備選的方案，我們可以想的辦法就是神經阻滯，加肌松。還是不行的話，那就避免不了開一刀了。”

    龐定坤作為博士，理論和基本功是很扎實的，因此給病人之前解釋得也頗為到位。

    保守治療，手法復位，手術復位。

    三階梯講得頗為明白。

    “那辛苦你們了醫生，能盡量不做手術，就不做手術吧。你們再多想想辦法啊！”他雙手抱拳作揖拜托。

    “我們會想辦法的。”龐定坤接著斜眼一看，就看到了嚴駭涵過來了，

    便道：“你就在這里守著你老婆啊，我再去看看你老婆的片子，再和我們主任好好設計一下復位的方案。”

    “好的好的。”聽到主任二字，他才放心不少，走進操作室，讓自己的老婆抓住了自己的手，并安慰她說：

    “沒事沒事，骨科的主任都來了。”

    ……

    嚴駭涵看到了龐定坤過來后，就與郭浩然走進了病房，先閱片——

    肩關節前脫位，看起來沒啥特殊的啊。

    肩關節前脫位，是骨科關節脫位的第二節，是十分經典的脫位，即便不是骨科的醫生，也能知道幾種治療方式之一，這龐定坤到底怎么回事？

    龐定坤進來后，匯報病史：“主任，患者35歲，女性。查體有明顯方肩畸形，觸痛，腫脹。閱片沒看到明顯的骨折。”

    “屬肩關節前脫位。可以手法復位的。”

    “但就像是遇到了怪事一樣，我先后嘗試了外旋法，提拉法，手拉腳蹬，santos法，全都沒成功。”龐定坤頗為郁悶地回復。

    “不知道怎么回事，我們可能是遇到了難復性的肩關節前脫位。”

    嚴駭涵聽到龐定坤的話，稍稍愣了愣。

    說實話，這里面，他聽過的復位方法也就是外旋、提拉和手拉腳蹬，后面的santos復位法，雖然嚴駭涵是主任，但也沒聽說過。

    主要是他也不搞這方面，另外三種名字，都是屬于知識儲備。

    但是，龐定坤這話，倒是讓嚴駭涵不好馬上去責怪龐定坤了。

    龐定坤并沒有魯莽行事，第一，他判定了診斷無骨折，做了評估，屬于手法復位的適應征。

    第二，他也有自己的知識儲備和技能儲備。

    四種不同的肩關節脫位復位方法，這已經足夠了啊，嚴駭涵自己都只會三個。

    那就真不能說龐定坤這是魯莽了。

    而且，龐定坤這么一解釋，讓嚴駭涵眉頭緊皺的同時，郭浩然也是內心稍微舒緩了一下，后說：“那這個難治性肩關節脫位，到底要怎么搞呢？”

    說實話，剛開始聽科室里的人說骨科的博士做手法復位做出問題了，復位了好幾次沒成功。

    病人在操作室里哭天喊地，他老公都快打人了。

    他以為自己是遇到了那種高學低能兒，認為龐定坤是純傻逼類型的。但現在想來，似乎并不是這樣的。

    人家做的準備，比自己多多了。

    “嚴主任，要不給羅云，打個電話？讓他也來看看吧？我以前是骨病專科的，接觸頗多的是骨病科學。羅云是專業的關節外科的研究生。”龐定坤頗為郁悶的解釋著。

    他也是自己點子邪，第一次做手法復位，就遇到了這事兒，而且他覺得自己已經做了充足的準備。
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