第(2/3)頁 “怎么了,師姐?”李端陽奇怪地問道。 “啊,碰到了一個疑難問題喔,其實就是個最普通的病,但把我給難住了?!惫櫹嫉吐暤?。 郝教授私下叮囑她以后有問題了也可以找李端陽這個小師弟問一下,可她總覺得開不了口。 “說出來交流一下?”李端陽低聲笑道。 郭鴻霞便紅著臉把一份病案給他遞過來。 吳某某,女,46歲,二便不正常反復發(fā)作,經(jīng)西醫(yī)診斷為慢性尿路感染和慢性腸炎,膀胱炎,因病情反復發(fā)作經(jīng)年,遂來我院求診。 刻診:舌質(zhì)淡紅,苔薄少津,脈細數(shù),尿頻、尿急、尿痛,長期便秘,且肛門常有下墜感,走起路來下墜感更強。 李端陽看完這個病案假裝沉思了一會兒。 “這是郝教授給我布置的作業(yè),但我總覺得推導得不順利,師弟你推導一下,讓師姐對照一下?”郭鴻霞低聲道。 醫(yī)院教授給實習生布置作業(yè),這種情況極少,只因為郭鴻霞是郝文兵的老鄉(xiāng),人性又很好,郝文兵才特別關照她一下,特地把郭鴻霞昨天沒有實習參診的一個常見典型病例布置給她思考。 李端陽點點頭,隨后在手機上打起字來。 “舌質(zhì)淡紅,這說明患者有火。 苔薄少津,這說明患者陰虛。 細脈主濕,數(shù)脈主火,火可以是實火,也可以是虛火。 患者尿頻,說明陽氣固攝不力,說明患者也有陽虛。 陽虛而有火,患者只可能是虛火。 尿急尿痛,說明患者膀胱尿道中有發(fā)炎處,這是虛火造成的。 患者便秘,說明陽氣不足,難以推動腸道糞便(而糞便在患者腸道內(nèi)郁而化熱,更增患者體內(nèi)濕熱),這更說明患者陽虛。 患者時時有下墜感,這應該是體內(nèi)濕熱下注造成的。 總的來看,患者陰陽雙虛,陰虛勝過陽虛(比如普通人正常陰陽比為5:5,而患者體內(nèi)陰陽比為2:3),導致有虛火產(chǎn)生。 治宜陰陽雙補,且腎職司二便,主要應補腎陰腎陽。 鑒于患者陰虛勝過陽虛,先應該主要補腎陰?!? 第(2/3)頁