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    何慧說道：“患者舌苔白薄、脈象浮緊，頭疼、惡寒、全身酸痛、無汗。可以判斷患者是太陽傷寒。”

    惡寒是中醫(yī)的病癥名稱，就是怕冷。惡寒的癥狀為感覺很冷，增加衣被后也不得已緩解。

    出于對患者的負責，黃素聽了何慧的診斷后，依舊伸手搭在，三指輕輕搭在患者的手腕處，三指感覺脈如水上浮木，重按則脈搏跳動變?nèi)酰}搏跳動往來卻繃緊，確實是浮緊的脈象。

    黃素放下手，又問向那日松：“患者初期是什么病癥。”

    那日松非常自信地說道：“主任，患者初期頭疼、發(fā)燒、稍有惡寒、流汗是太陽中風。”

    至于太陽傷寒，這是六經(jīng)辨證的病癥名稱。

    六經(jīng)辨證就是太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰六經(jīng)病。

    太陽病是對于人體的肌表受到外邪侵犯，從表而入里，正氣與外邪抗爭，導致營衛(wèi)失調(diào)而引發(fā)病癥的統(tǒng)稱。

    在這里，太陽也不是我們生活中所說的太陽。

    “太”是開初的意思，所以就很好理解，太陽病都是病屬初期，正氣尚盛之時，抵抗力較強。正氣占據(jù)上風則為陽，加之太陽經(jīng)包括手太陽小腸經(jīng)與足太陽膀胱經(jīng)，位于體表，主衛(wèi)外，故稱為太陽病。

    太陽病的證候類型，有太陽中風、太陽傷寒、太陽溫病。

    這里的中風，不是大家普遍認知的中風，傷寒，也不是廣義的外感病統(tǒng)稱的傷寒。

    從字面我們就能很好的理解，太陽中風就是風邪入侵肌表、太陽傷寒就是寒邪入侵肌表、太陽溫病就是熱邪入侵肌表。

    然而對于中醫(yī)初學者，往往是太陽中風和太陽傷寒辨證不清，經(jīng)常出現(xiàn)混淆。

    因為惡風與惡寒本質(zhì)上并無區(qū)別，只是程度輕重而已，所以兩者的癥狀都是非常相似的。

    所以在辨別太陽中風和太陽傷寒，我們要記住太陽中風發(fā)熱重，惡寒輕，疼痛較輕，多在上半身，有汗，脈浮緩。太陽傷寒，發(fā)熱輕，惡寒重，疼痛較重，常周身疼痛，無汗而喘，脈浮緊。

    太陽中風為表虛證，太陽傷寒為表實證。

    奧爾格勒用捂被子發(fā)汗，這種土辦法治療的思路是對的，發(fā)汗起到的是解表散寒的作用。

    然而太陽傷寒乃是寒邪入侵，會讓腠理閉塞而不得汗出，非開腠發(fā)汗不足以祛邪外出。

    這些是為什么太陽傷寒不會出汗的原因。

    捂被子是讓熱從外往里面進，然而熱從外來是無法打開腠理的，需要的是從體內(nèi)將腠理打開。

    “辨證對了，你就開方吧！”

    黃素將處方單和中性筆一同放在何慧面前。

    何慧呆呆地看著眼前的處方單，遲遲沒有拿起筆寫方子。

    何慧感覺自己好似在做夢，自己這就要獨立開方了。

    “何慧，愣著干什么！趕緊開方子呀，這是多么難得的機會呀！”

    那日松見何慧遲遲沒有動筆的意思，叫醒發(fā)呆的何慧。

    啊！

    被那日松叫醒，何慧眼睛茫然看了看那日松，又看了看身后的黃素。

    “何慧，大膽的開方，這不過就是傷寒論最基礎(chǔ)的方子。”

    黃素臉上帶著微笑鼓勵著。

    何慧這才拿起中性筆，拔掉筆帽，在處方單上熟練地寫道：麻黃(去節(jié))9g，桂枝(去皮)6g，杏仁(去皮尖)6g，炙甘草3g。

    麻黃湯是傷寒論里的經(jīng)典經(jīng)方，麻黃開腠發(fā)汗為本方主藥，輔以桂枝溫通衛(wèi)陽可增強發(fā)汗之功，以杏仁宣開肺氣能提高平喘之功效，且肺與皮毛互為表里，肺氣通暢則表氣可宣，甘草調(diào)和諸藥之時，又能祛邪而不傷正。

    麻黃湯不僅可以治療太陽傷寒，還能治療風寒束表引起的全身疼痛，以及風寒犯肺引起的支氣管炎、支氣管哮喘。

    何慧又認真地將煎藥的方法仔細寫在處方下面：用水九升，先煮麻黃，水減二升，去上沫，再下桂枝、杏仁、炙甘草，煮取二升半，去滓，溫水服用0.8升，服藥后，蓋上被子，直到感覺到身體有一點點汗稍微濕潤，不可以出大汗。一日服用三次。

    看著何慧認真寫完處方醫(yī)囑，又開始反復自己檢查。

    黃素突然想起來，自己前世第一次給人開處方也是如此細致，謹小慎微。

    何慧將自己檢查過的方子遞給黃素，黃素檢查無誤拿起筆，簽上了自己的名字。

    看著處方單上黃素的名字，何慧自然知道簽上名字要負的責任，心里全是感激。

    何慧將方子遞給奧爾格勒仔細叮囑道：“煮藥的時候切記，一定要先放入麻黃，并且一定要撇去上面的浮沫，如果喝了浮沫很容易引起心跳加快和亢奮失眠。”

    “謝謝你醫(yī)生，你講的真細。”

    見到何慧如此耐心細致地叮囑自己，奧爾格勒最后那一絲非黃素看病的芥蒂也消失了。

    何慧繼續(xù)叮囑道：“這是應(yīng)該，回去先喝三服，如果效果不明顯，你再來找我，在門診找不到我，你可以給我打電話。”

    說著，何慧在處方單后面寫上了自己的名字，將處方交給奧爾格勒。

    “謝謝，醫(yī)生！”

    奧爾格勒拿起處方，起身鞠躬感謝道。

    等待奧爾格勒走出診室，那日松眼睛里面冒著光，興奮問道：“快說說，自己獨立開方是什么感覺？”

    何慧緊緊地抿著唇，沉思一陣道：“緊張！激動！興奮！舒暢！感覺非常好！”

    看著微笑地回憶，那日松抬頭用殷切的目光看著黃素問道：“主任，我們以后還有看診的機會嗎，我想試試給人看病是什么感覺。”

    看著兩雙眼睛帶著渴望地看著自己，黃素語氣非常正式地說道：“從今天起，我坐診的時候，一些簡單的病癥，我會交給你們診治，診治開方全由你們獨立完成，我只負責審核糾錯！”

    黃素又從二人的身上一一掃過說道：“我把機會給你們了，你們也要快速成長起來，中醫(yī)科是不可能靠我一個壯大的，更不可能靠著外聘醫(yī)生壯大，想要壯大還要靠我們自己。”

    “主任，您放心！我們一定會盡力的。”

    見到兩人一副非常嚴肅的樣子，黃素緩和語氣道：“你們不要這么嚴肅緊張，我沒有指望你們一下子就能獨當一面，我會給你們成長的時間的。”

    聽了黃素的話，兩人嚴肅的表情這才松弛下來。

    “主任，你可嚇死我了。”

    那日松說著癱軟在椅子上，輕輕地拍著自己的胸脯。

    黃素指了指房門，“別躺著了，趕緊去叫下一個病人。”

    那日松瞬間起身，嬉皮笑臉地說道：“主任，要是下位患者的病情不嚴重，就交給我唄。”

    看著黃素默默地點了點頭，那日松如同歡脫的野馬，走出了診室。

    那日松還是那副給了點陽光就燦爛的性子。


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