第(1/3)頁 黃素帶著劉莎莎走進對面的病房。 病房里,就見一名患者已經(jīng)坐起身來,背靠著床頭,而另一名患者則側(cè)躺著身體依舊呼呼大睡,鼾聲很大。 黃素先給清醒的患者做復查,接過劉莎莎遞過來的病歷記錄,這名患者名叫張德福。 先是張德才, 又是張德發(fā),這又來了個張德福。 黃素心想:這應該是一個村同宗的人,都是德字輩的。 黃素坐到患者身邊先是給張德福做了脈診和舌診,又問了他身體的基本情況。 張德福證候和對面病房的三名患者基本一致,都是脈沉數(shù),舌質(zhì)紅、舌苔黃薄而干燥。都是因為昨天血瘀生熱, 而傷及陰津。 治療方法只要清熱活血, 滋陰養(yǎng)神即可。 黃素將簽過字的處方遞給劉莎莎后, 張德福擔心地問道:“黃醫(yī)生,我這以后不會留下什么病根吧。” 黃素露出淡淡的微笑道:“你不要自己嚇唬自己,只要沒有出現(xiàn)反應遲鈍、說話不清、頭暈頭疼、昏迷嗜睡的癥狀,就沒有什么太大的問題。” 西醫(yī)認為腦震蕩是由頭部遭受到了外部外力打擊后形成的,腦神經(jīng)功能突然性地出現(xiàn)短暫的障礙。 中醫(yī)則認為本病為腦絡(luò)損傷,臨床辨證者先應抓住一個“瘀”字。其中瘀阻腦絡(luò)者頭痛有定處,痛如錐刺,痛無休止,頭昏頭脹,時輕時重,重者昏迷目閉,不省人事。 最常用的經(jīng)方是通腦逐瘀湯:蘇木15克,劉寄奴10克,菖蒲10克,郗薟草15克,雞血藤30克,澤蘭10克,赤芍10克,川芎6克。 如果患者醒來出現(xiàn)了反應遲鈍, 中醫(yī)認為髓海空虛。 髓海空虛者頭痛眩暈,健忘,目光呆滯,反應遲鈍,久則骨骼痿弱,偏廢失用。治以填精榮腦。 常用的經(jīng)方為方用大補元煎湯:紫河車10克,龍眼肉15克,桑椹30克,熟地黃18克,太子參 15克,丹參15克,赤白芍各9克,郁金12克,菖蒲9克,遠志9克,茯苓9克,生蒲黃12克。 髓海,是中醫(yī)定義中的腦,屬奇恒之腑, 腦與脊椎中的髓相通,為督脈、足太陽膀胱經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)所絡(luò)屬,主視覺、聽覺以及精神意識和思維活動。當腦髓不足或所絡(luò)屬的經(jīng)絡(luò)發(fā)生病變而影響腦時,會產(chǎn)生精神和神志方面的病患。 《素問。五臟別論》有云:“腦、髓、骨、脈、膽、女子胞,此六者,地氣之所生也,皆藏于陰而象于地,故藏而不瀉,名曰奇恒之府。” 奇恒之腑是腦、髓、骨、脈、膽、女子胞的總稱。奇者,異也。恒者,常也。“奇恒”即為異常之意,這六個器官組織的生理功能以兼藏精氣為特點,然亦不同于五臟、六腑的作用,故名。 例如,膽為六腑之一,雖參與水谷的消化,但它貯藏精汁而不直接接受和傳送水谷,故亦列入奇恒之腑。 奇恒之腑除膽以外,均與五臟無表里關(guān)系,也無五行屬性歸類,但它們與心、肝、脾、腎等臟的關(guān)系密切,故其辨證論治則常從有關(guān)之臟入手。 所以學醫(yī)中醫(yī),首先就要先拋棄掉西醫(yī)的對人體的器官的定義,中醫(yī)的任何一個臟腑都是指一個系統(tǒng),而不是西醫(yī)孤立的器官定義。 給這張德福復查后,黃素起身的時候隨便地問了一句:“你的這位工友平時睡覺也這么大的鼾聲嗎?” 第(1/3)頁