0065 醫生沒有假期-《在下,中醫黃素》
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“黃主任不好意思,大過年的還要麻煩您跑一趟,以前這種腦血栓病人都是由我們科的兩位主任醫師治療,今天過年都回老家過年了,只能麻煩您了。”
“沒什么麻煩不麻煩的,治病救人要緊。”黃素一邊快速向樓上跑,一邊問身邊的醫生到:“病人是什么情況。”
醫生介紹道:“患者今天吃飯飲酒量過大,引發了腦血栓,現在左側半身已經出現麻木,無法正常活動。我們已經點滴注射了右旋糖酐,暫時控制住了病情的惡化。”
右旋糖酐,又叫低分子右旋糖酐,可提高血漿膠體滲透壓,增加血容量,減低血小板黏附性并抑制紅細胞凝聚,降低血液黏稠度,降低周圍循環阻力,疏通微循環。可用于治療腦血栓形成、心絞痛和心肌梗死。
黃素一邊聽著神經內科醫生的講解,一邊將脫下來的衣服遞給閻冰,穿上白大褂。
走進患者的病房,一名年紀四十多歲面臉酡紅的男子躺在病床上。
黃素走近身邊還能聞到濃重的酒氣。
“黃主任,我就是神經內科的王明亮。”站在床邊的醫生握住黃素的手介紹道。
患者一聽來的是主任急忙詢問道:“黃主任,我這病還有治好的可能性嗎?”
作為東北地區的人,都知道腦血栓意味著什么,身邊多少總會有那么一兩個半身不遂的腦血栓后遺癥的患者。
見患者神志依舊清醒,也沒有出現舌強語謇,看來病情還在可控之內。
舌強語謇指的是舌根強硬,語言笨拙,構音障礙等癥狀。是中風常見的病癥。
黃素坐到患者身邊道:“你不要多想,這樣不利于疾病的治療。你要放寬心態,配合醫生治療才能達到最好的效果。”
“伸出舌頭,我看一下舌苔。”
仔細觀察,只見患者舌質偏紅,帶有瘀斑,舌苔白厚帶黃。這是濕熱,血瘀的舌象。
黃素拿過患者胳膊診脈,三指觸及脈如緊繃的琴弦,脈動如走珠,這是弦滑的脈象,也是中風常見的脈象之一。
病機是肝郁濕熱,濕熱化痰,痰淤氣滯所致的中風,屬于痰淤氣滯型中風。
就在黃素給患者診脈之時,肉眼可見看見患者的左側的鼻唇溝開始慢慢變淺,人中溝也出現左偏斜情況,嘴巴也開始出現歪斜的跡象,這是要出現中風面癱的跡象。
黃素放下患者的手腕急忙道:“那日松,給我銀針盒。”
黃素快速不慌亂地從銀針盒中取出銀針,用酒精棉消毒后。
按照面癱口眼歪斜左病右治的原理,黃素快速地從右唇角的地倉穴刺入,從右頜骨前側的頰車穴刺出。
此法名叫地倉透頰車,是治療面癱的經典治療方法。
黃素再次取針,用平刺的手法,捻轉刺入瞳孔之上,眉上一寸的陽白穴半寸,陽白穴配顴髎、頰車、合谷主治面癱。
再次取銀針,黃素屏住呼吸、聚精會神盯著患者的眼眶,手法穩健地沿著眼眶下緣從外下向內上,向視神經孔方向的后球穴,刺入半寸,行針此穴要格外謹慎,稍有差池就會刺破瞳孔。
在最難的穴位行過針后,黃素在于銀針用平補平瀉的手法,依次取針刺入眼角直下,顴骨下緣凹陷處的顴髎人中穴,右鼻唇溝的迎**,鼻子下方的人中穴,以及右手的合谷穴,就是大家常說的虎口。
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