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    痰哮：痰濁壅盛為主要病機(jī)，癥狀表現(xiàn)為，呼吸急促，痰多粘稠，呈灰黑色，心慌胸悶，夜間尤甚，舌苔白膩，舌質(zhì)較紅，以滌痰利肺，降氣平喘為主，可用蘇沉九寶湯、五虎湯、白果湯等。

    風(fēng)哮，感受風(fēng)邪，以哮喘反復(fù)發(fā)作，時(shí)發(fā)時(shí)止，發(fā)時(shí)喉中哮鳴，呼吸急促，不能平臥，止時(shí)有如常人，咳嗽痰少或無痰，發(fā)前多有鼻癢，咽癢，噴嚏，咽干口燥，面色潮紅或萎黃不華，舌淡或舌紅少津，脈浮或弦細(xì)，苔薄白或無苔。以疏風(fēng)宣肺，降氣平喘為主。可用射干麻黃湯加味地龍、蟬蛻、全蝎等祛風(fēng)的藥物

    聽到黃素講得如此詳細(xì)，劉敏急忙問道：“黃主任，我這哮喘有治愈的希望嗎？”

    “先用辛溫解表，溫化寒痰，宣肺平喘治療你的寒哮，待哮止喘消后，再健脾補(bǔ)腎，溫補(bǔ)久病脾腎之傷。”

    黃素考慮到劉敏三十年的寒哮，身體里正邪虛實(shí)，早已反復(fù)駁雜。

    就拿舌質(zhì)深紅來說，乃是陰虛的表現(xiàn)，然肢體發(fā)冷，食納差，易受涼又是脾腎陽虛的表現(xiàn)。

    宜先治標(biāo)而兼顧扶正。喘止邪消，則宜扶正固本，少佐祛邪。一旦寒邪內(nèi)飲全部消除，則專補(bǔ)脾腎，稍佐活血化瘀，以防久病入絡(luò)。

    “何慧記方，防風(fēng)15g、荊芥12g、蘇葉15g、蔥白6g、干姜10g、桂枝10g、大棗八枚、炙甘草12g、陳皮12g、細(xì)辛3g、五味子10g、麻黃10g、杏仁12g、射干12g。”

    此方以射干黃麻湯、小青龍湯加減，射干黃麻湯是治療寒哮的良方。

    射干，黃麻宣肺平喘，豁痰利咽，防風(fēng)、荊芥、蔥白、桂枝解表散寒，溫陽化氣，干姜、細(xì)辛溫肺化寒，五味子收斂肺氣，小青龍湯麻黃、桂枝、甘草，干姜、五味子、細(xì)辛，佐以蘇葉、陳皮、杏仁化痰利氣。

    黃素將方劑遞給劉敏囑咐道：“此方回去先喝六劑，再來復(fù)查。”

    “最近怎么這么多治療哮喘的？”見劉敏走后，那日松發(fā)起牢騷，隨手拿起他整理的病歷本翻開道：“最近都開出去多少的射干麻黃湯和小青龍湯了。”

    “東北地區(qū)冬天天氣嚴(yán)寒，寒邪本來就容易入侵心肺，導(dǎo)致喘證，在冬季本來就是病情的高發(fā)期。”黃素解釋后，對(duì)開小差的那日松催促道：“趕緊叫下一位病人。”

    那日松也不吭一聲，精神缺缺地向外走去，早已經(jīng)沒有最初忙碌的興奮勁了。

    自從登報(bào)以后，最近幾天中醫(yī)科一直是高負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，每日接待的病人少則二十個(gè)，多則三十個(gè)。

    黃素對(duì)這個(gè)節(jié)奏倒是習(xí)以為常，可空閑半年的那日松、何慧突然繁忙起來，兩個(gè)人卻是還有些不適應(yīng)。


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