0031 鉤藤溫膽湯-《在下,中醫(yī)黃素》
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知道趙市長對自己仍存有疑心。黃素將方子遞給趙市長后,又解釋了每味中藥的作用。
繼續(xù)囑咐道:“趙市長,中藥要用砂鍋煎制。鉤藤、大黃在其他中藥煎至水開后二十分鐘后再放入,竹瀝水則在中藥煎好后兌入藥液中服用,還有竹瀝水外面不容易買到,這方子還是去市醫(yī)院抓,市醫(yī)院有竹瀝水。先服用一劑,待今日大便情況。”
“小張你拿著藥方去市醫(yī)院買一下。”趙市長將方子交給護理員小張。
黃素提醒道:“趙市長,還需要買灌腸的工具,病人不能進食飲水,我們要肛腸納藥法服藥,這樣藥量需要翻倍。”
肛腸納藥法又稱中藥灌腸,屬于中醫(yī)內(nèi)病外治的方法之一,是將煎制過濾掉殘渣的中藥液自谷道灌入,保留在直腸結(jié)腸內(nèi),通過腸黏膜吸收藥物的一種方法。
中藥灌腸已有兩千多年的的歷史,《傷寒雜病論》曾言:大豬膽汁一枚,瀉藥,和少許醋,以灌谷道內(nèi),如一食頃,當大便出宿食惡物,甚效。
從此開創(chuàng)了中藥腸道給藥的先河,此后兩千多年歷代先賢著作中均有中藥灌腸服藥的記錄。
趙市長道:“你想想還需要什么,寫下來,讓小張一并買齊。”
黃素又拿來紙筆寫下灌腸的工具:五十毫升注射器、十四號肛管、石蠟油,將單子遞給護理員小張。
小張拿著藥方走后,趙市長客氣道:“黃醫(yī)生辛苦了,走到外面客廳去,與我和巴音坐下喝口茶,聊聊天。”
“趙市長,我就不去了,病人這里離不開人,我還是留下照看一下老人家。”黃素婉拒道。
趙市長贊許地看了一眼黃素,和妻子帶領(lǐng)著巴音走出臥室。
一個小時左右的時間,護理員小張拎著買來的中藥回來。
黃素走進廚房,指導(dǎo)護理員小張和趙市長妻子煎中藥的一些注意事項。
治療中風也是一個漫長的過程,今后的煎藥估計都是小張的工作。
先將中藥用流水沖洗掉表面的灰塵,再用冷水浸泡二十到三十分鐘。
隨后直接用浸泡中藥的水直接煎藥,先開大火至水沸騰,再小火煎煮二十分鐘左右。下入鉤藤、大黃煎煮十分鐘。鉤藤和大黃都是屬于藥效極易煎煮藥材,如果煎煮過久會導(dǎo)致藥效下降。
黃素一邊用過濾袋過濾中藥中的殘渣,一邊交代道:“中藥的溫度一定要保持在三十七八之間,中藥液太熱會傷及腸道,太涼會刺激腸道不宜藥物的吸收,嚴重的甚至?xí)?dǎo)致寒邪入體,出現(xiàn)腹痛腹瀉的現(xiàn)象。所以一定要注意中藥液的溫度。”
等待中藥液涼溫后,黃素端著中藥液走進老人的病房,給他們演示了一遍中藥灌腸的步驟。
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