第261章 我的患者,我負責-《首席國醫》
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陰虛陽亢,痰淤阻絡,這就是江飛對患者的辨證,就是患者的證候。
江飛為什么會做出這樣的辨證,尤其是在沒有脈診與舌診尤其是望診的情況之下,依舊敢如此判斷。
就是因為問診,其實更多時候包括了很多隱藏的信息,只需要找到這些信息,進行辨證逆推,就可以找準證候。
然而為什么很少有中醫能夠做到這一點,就是因為需要對中風有十分的了解,百分的把握,千分的分析,萬分的天賦。
中風分兩種,脫證和閉證。
閉證類似于腦梗塞,脫證類似于腦出血和腦淤血。
這個王太行的老媽是類中風也就是腦出血的后遺癥,她所有的癥狀都是腦出血的后遺癥,才會有的情況。
為什么判斷為陰虛陽亢,陰虛在于夏季患病,夏季原本就是陽盛的季節,再加上患者口渴,口渴是陰虛的典型反應,但口渴卻喜涼飲,說明患者陽亢熱極。
陽亢熱極,會導致患者的陰虛損津液,損掉了津液就需要補啊,所以口渴喜飲,還是涼陰。
但喝涼的只會導致陰虛越來越嚴重,陽亢越來越盛,時間長了很危險。
這是陰虛陽亢的證候,那么痰淤阻絡更好判斷,本身中風的患者十個里面有八個都存在著痰瘀阻絡。
痰淤是因為痰飲過多,而運化失利,阻絡是因為血氣不暢,或者血虛極致,導致經絡堵塞。
經絡堵塞到了頭,就會造成腦出血,腦梗塞,腦溢血,腦中風,腦卒等一系列病。
而且患者還有血壓過高,血壓過高最損傷的就是經絡,而且都匯聚到了大腦,而一旦經絡阻塞,可想而知就會崩的一聲腦出血。
證候被江飛拿準了,那么剩下的就是治法理念,以及開藥配伍。
治法很簡單,根據辨證后的證候,來進行辨證施治。
平肝陽,化痰熱,加上通靈慧,開竅和經。
“別緊張,我給你老媽開幾服藥,你拿回去讓你老媽服用。”
“如果你老媽吞咽困難的話,求你們村里,或者去你們鎮里找個中醫,讓他用灌腸的方式幫你老媽服藥。”
江飛囑托了王太行一句,之后拿起處方單,握著鋼筆寫起藥方。
藥方這種東西,一個人一個方劑,這是中醫最復雜的原因。
但所謂的一人一方,指的是同病不同方。
可如果是證候一樣的話,那可不是一人一方,千人也會一方,萬人也會一方。
在西醫或者平常人的思維里面,病一樣就應該一個方吧?你中醫同病不同方,所以你們沒有系統化方劑,不行不行!
可實際上中醫只要證候一樣,一萬個人都可以用一個方子。
區別在哪?區別就在于不要看病,要看證候。
這是區分中醫和西醫理念最基本的判斷角度。
“小江,你要開藥啊?”
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