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    在江飛生活的新世紀，其實沒有所謂的兩套模式，不過是西醫模式為主，中醫為輔而已。

    而且所謂的中醫，也早就不是什么中醫了，而是中西醫結合。

    江飛來到七十年代后期，最起碼還可以改變中醫界的局面，不至于后世被西醫資本沖擊的七零八落。

    “你這是順行法膽囊切除術，要注意肝臟和膽囊的形態，有沒有水中，充血。”

    “對，就這樣。”

    “這個患者的膽囊和肝十二指腸有沒有粘連？”

    江飛忍不住開口，在副手做手術的時候，詢問他。

    而副手沒有煩躁和不耐煩的心思，反倒是很愿意回答江飛的提問。

    有一種老師考較徒弟的意思。

    “沒有粘連，這個患者的膽囊還是比較清晰的，肝十二指腸也沒粘連傾向。”

    “嗯，那就仔細分離，充分暴露肝十二指腸韌帶。”

    聞言，江飛點了點頭，便不再說話了。

    因為這個副手說的都沒錯，可以說很準確，所以他也沒必要多說什么，以免惹人嫌棄，覺得自己有些裝大牌。

    副手也沒有回答江飛，現在是最關鍵的時刻，他用鹽水紗布墊，填入網膜孔處。

    “防止膽汁和血液回流小網膜囊，做的不錯。”江飛豎起大拇指，對這個副手的處理很是滿意。

    副手有些不好意思的笑了笑，之后繼續處理。

    他用組織剪沿著肝十二指腸韌帶右側，以縱行的方式剪開肝十二指腸韌帶。

    這個操作，一共耗時五分鐘。

    可能是因為他有些緊張的原因，所以做起事情都有些小心翼翼。

    江飛也沒有催促他，畢竟手術不是比賽，還是要以穩為主。

    “不錯，繼續。”江飛繼續夸獎著他。

    這給了副手巨大的信心，他覺得全身都有力氣了，他繼續操作下去。

    他仔細的分離出膽囊管，還有肝總管和膽總管，辨認清楚膽囊管和總管的匯合處。

    “全部游離膽囊，注意選點不要太遠，距離膽囊管和總管匯合處的半厘米最好。”

    副手點了點頭，按照江飛的話繼續操作，他拿著兩把彎曲的血管鉗，鉗夾住膽囊管，用另一個鉗子剪掉膽囊管。

    聽到一個閥門的剪肉的聲音，隨著一聲嘎卡的聲音。

    緊接著他又在近膽總管側斷端做兩層的結扎，也就是雙重結扎，用的是五號線。

    “到最后的關鍵時刻了，看你的表現了。”

    江飛的臉色凝重下去，這是最關鍵的操作，千萬不能出現任何意外。

    被江飛這話說的，副手醫生也有些緊張，但他還是深呼口氣，按照他自己平時所做手術的經驗，來操作下去。

    膽囊三角，這就是江飛所說的關鍵處。

    這里不得不謹慎處理，如果處理不好的話，前功盡棄。

    因為要在膽囊三角內鈍性分離出膽囊動脈。

    鈍性分離簡單理解，也就是徹徹底底的沿著組織邊界進行分離，是一個完整性很強的分離方式。

    分離膽囊動脈，必須小心再小心。

    一旦戳破膽囊動脈的話，那么流血成河，可不是開玩笑的。

    即便是江飛這樣擁有前世豐富手術臺經驗的外科主刀，也不敢說百分百能止血成功。
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