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    嚴(yán)醫(yī)師驚訝的時(shí)候，一旁的韓虎也是有些意外，畢竟在經(jīng)驗(yàn)和眼力上，他可比嚴(yán)醫(yī)師厲害多了。

    “秦廊沒有選擇常規(guī)的頸前帶蒂皮瓣，而是選用了頸前筋膜瓣來修復(fù)？”

    韓虎很快便是理解了秦廊的思路，患者的腫瘤只是局限在聲帶之一部，喉室未受累，所以只要選擇合適的修復(fù)體，術(shù)后發(fā)音等喉功能的恢復(fù)是有很大概率的。

    相比而言，頸前帶蒂皮瓣的外觀及功能不盡如人意，還增加了喉腔從頸部與外界相通的潛在危險(xiǎn)，而改用了頸前肌筋膜瓣修復(fù)后，由于組織結(jié)構(gòu)與原解剖結(jié)構(gòu)接近，使喉腔從頸部與外界相通的危險(xiǎn)系數(shù)大為降低。

    喉部的聲帶是發(fā)聲的振動(dòng)器官，聲帶是一個(gè)分層振動(dòng)體，從功能解剖層面上，由外至內(nèi)，則將聲帶分為包膜層，過渡層及體層，這與頸前筋膜瓣是非常相似的。

    唯一的問題就是，頸前筋膜瓣的游離移植，在難度上是比頸前帶蒂皮瓣復(fù)雜很多，對于后續(xù)的縫合要求也是非常高。

    這里就體現(xiàn)出了，秦廊在皮瓣移植術(shù)上的造詣。

    嚴(yán)正琦畢竟功力有限，之前也是僅僅掌握了頸前帶蒂皮瓣的修復(fù)，故而對于秦廊的操作是有些似懂非懂的。

    手術(shù)臺(tái)之上，在修復(fù)體縫合之前，秦廊將近前連和處殘余聲帶組織去除相應(yīng)部分，以免修復(fù)體產(chǎn)生相互干擾。

    之后，便是對于修復(fù)體的大小，長短，張力的掌控，都是恰如其分。

    “...3-0腸線...”

    在完成了前一步操作之后，秦廊便是選擇了最為合適的腸線，太細(xì)容易脫、斷，而要是太粗了，則會(huì)有異物引起痰，咳之虞。

    看著秦廊完美的縫合激發(fā)，嚴(yán)正琦心中也是生出了佩服之情，這秦廊雖然對于喉裂開腫瘤切除術(shù)經(jīng)驗(yàn)尚淺，但是在某些基本功之上，的確是遠(yuǎn)勝常人。

    在將頸筋膜瓣與聲帶腫瘤切除后形成的缺損緣縫合后，秦廊視蒂部大小，在甲狀軟骨正中裂開緣肌筋膜瓣同側(cè)，與健側(cè)聲帶等高的相應(yīng)部位，呈“c”字形去除少許軟骨，患側(cè)近前連和處殘余聲帶組織去除相應(yīng)部分，借以容納組成筋膜瓣的蒂部成份。

    看著秦廊的操作，嚴(yán)正琦微微變色：

    “這秦廊，好細(xì)致的操作和老道的處理方式。明明在喉裂開腫瘤切除術(shù)上這么生澀，但是在皮瓣移植修復(fù)上又如同資深的老主任一般。看來之前，他在燒傷整形科的積累確實(shí)深厚。”

    嚴(yán)正琦有了一絲絲的緊迫感，不過好在喉裂開腫瘤切除術(shù)上，他還是能夠憑借多年的經(jīng)驗(yàn)穩(wěn)壓秦廊。

    想到這里，嚴(yán)醫(yī)師稍稍的松了一口氣，畢竟，一個(gè)術(shù)式的精進(jìn)是需要大量的時(shí)間和手術(shù)量的積累的。

    定了定心神，接下來又是喉裂開腫瘤切除術(shù)的一些操作，果然，秦廊又?jǐn)嚯娏恕?

    整個(gè)操作開始生澀了起來，嚴(yán)正琦也是找到了一些機(jī)會(huì)，給秦廊一些指導(dǎo)和提示。

    不一會(huì)，嚴(yán)正琦也是給秦廊手工制作了一個(gè)乳膠指套的軟性支撐器，里面填充了碘仿紗條，秦廊接過之后，便是置于喉腔，防止術(shù)后的粘連。

    固定懸掛于喉腔的指套上下兩端10號絲線，上方經(jīng)咽自一側(cè)鼻孔引出，于同側(cè)顏面部，用醫(yī)用膠布固定。

    下方的絲線自氣管切口處引出，系與氣管套管之耳孔處。

    整套操作，中規(guī)中矩。

    接下來的步驟，便是縫合甲狀軟骨及諸層軟組織，壓力適中的加壓包扎。

    五分鐘后，秦廊主刀的第一臺(tái)喉裂開腫瘤切除術(shù)完成。

    【叮，通過自身的能力完成五臺(tái)喉裂開腫瘤切除術(shù)，任務(wù)進(jìn)度1/5】

    看完秦廊的整臺(tái)手術(shù)，嚴(yán)正琦并沒有太多的深刻認(rèn)識，便是鼓勵(lì)了一句：
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