第(1/3)頁 這位患者的情況也非常復雜的,患者男,農民,46歲,由于交通事故致意識障礙,足部踝關節后側皮膚缺損伴跟腱,跟骨外露。 剛入院的時候,患者意識模糊,面色蒼白,肢體冰涼,痛苦貌,貧血貌。整個踝部不規則損傷,皮膚撕脫,流血不止。 進一步查體之后,發現撕脫皮膚血運差,毛細血管反應不明顯,踝骨動脈裸露,斷裂,斷裂回縮堵塞,足背動脈搏動難以觸及,末梢足趾血運無,色蒼白,皮溫低,趾腹癟,毛細血管反應消失... 分析著患者的情況,尤大仁,吳友土也是面色凝重,反而是最年輕的秦廊面色自若。 手術之前,已經對皮瓣做了設計,于血管走行部位進行了多普勒超聲探測并標記。 “尤醫生,吳醫生,那我們就開始吧。” 秦廊非常鎮定的說完之后,便是開始全神貫注的投入到手術之中。 反而是,尤大仁和吳友土,心情有些微微緊張,目不轉睛的盯著秦廊。 由于術前已經確定了皮瓣設計方案,所以,秦廊非常快速的便是開始第一步,切開! 完美級的切開技術之下,秦廊非常精準的找好設計點,皮瓣軸心線為舟骨粗隆至第1跖骨頭內側中點連線。前至第2跖骨頭,后至內踝前緣下方,背側至內踝前緣中點與(足母)趾內緣連線。 看著秦廊的操作,尤大仁微微一驚:“這個小秦醫生的手部力量控制好穩定,尤其是執刀的技巧。” 一旁的吳友土到是沒有太多的驚訝,畢竟,他已經跟著秦廊做過好幾次助手了,切開嘛,基操勿六。 很快,秦廊便是利落的完成了整個皮瓣的切開,切開面積非常精準的控制在11cmx9cm。 尤大仁眼前一亮:“這基本是理論上的最大切開面積了,這小家伙,還真是敢切,極限切口啊!佩服。” 尤大仁隨著秦廊的操作,已經改變了心態,甚至,在秦廊的操作之中,他還有所感悟和收獲。 一旁的吳友土則是靜靜的看著,只是覺得秦廊的切開技術,一如既往的完美。 至于什么極限操作,那是啥米東東? 畢竟,術業有專攻,吳友土對于游離皮瓣移植術,并不是很擅長,而且,他也不像尤大仁對于手術技巧,那么的癡迷和細致。至于,這些理論上的極限數據,更是沒有那么的敏感。 接下來,秦廊繼續做皮瓣北側緣切口,隨著他的刀尖的舞動,非常精準的避開動脈變異情況,細致地解剖分離。 看著秦廊的操作,尤大仁再一次驚嘆:“運用較大的皮動靜脈作為血管蒂,按著其走行方向隨時調整皮瓣切開線,這個小子還真是有靈氣!” “小秦醫師,真的是才開始學游離皮瓣移植術?” 第(1/3)頁