295.令人驚嘆的開胃菜-《十九世紀就醫指南》
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“恩。”
卡維戴上口罩和手套,左手的兩根手指將小東西提起,然后半截手指粗細的尿道探子就直接送了進去。出乎眾人意料的是,整個過程進行得非常輕松,在向下遇到前列腺時也沒有遇到太大阻力,只是稍用力就進了膀胱。
“過程可真夠順暢的......但考慮到病人的年紀,沒有前列腺增生倒也正常。”
卡維本以為尿道會因為炎癥而出現黏連,在進入膀胱之前,恩德肯定要吃點苦頭。但真當探子進去之后,他才發現古怪,除了尿道太過通暢之外,恩德的病人對探子的反應似乎并不像其他病人那么激烈。
“卡維醫生,膀胱內部怎么樣?碰到結石了么?”
卡維回過神來,開始轉動著手中的銀棒,希望靠彎曲頭部的擺動接觸結石表面。然而接觸是接觸到了東西,但感覺并不像堅硬的結石。
說軟不軟,說硬也不硬,這到底是什么東西?
就連卡維都犯起難了,他可沒強悍到僅靠探子的手感就能判斷膀胱內部復雜情況的程度:“我確實碰到了些東西,但我能肯定這不是結石。”
“不是結石?那還能是什么?”
“膀胱里除了結石還會長......”居永想起了埃德姆,“不會又是腫瘤吧?”
“不是,腫瘤不可能懸浮在尿液里。”卡維還沒有放棄,依然反復轉動手里的銀棒,感受著前段碰撞帶來的觸感,“等等,這感覺有點奇怪。”
“怎么了?”
“不是塊狀的,而是條索狀。”卡維認真描述著自己的判斷,“對,是條索狀!”
“條索狀是什么東西?”
“卡維醫生,你可得探仔細了,你確定是條索狀么?”
“我......”卡維一開始也有些懷疑,但在反復挑弄之后說道,“我確定。”
這是所有人都沒見過的情況,不管是膀胱結石還是腫瘤都不該是條索狀,而類似于息肉之類的贅生物的可能性就更小了。他們疑惑于病人體內征象的性質和發生的原因,但卡維似乎有了自己的判斷。
其實在現代這種情況很常見,有不少人會有這種癖好。急診干了那么多年,小到幾歲的男孩,大到退休多年的老人他都見過。
至于為什么19世紀沒有這方面的病人,并不是人的問題,而是因為沒有條件,他們無法獲得質軟且有足夠長度的道具。不是因為堅硬的物體沒法用,而是因為堅硬的東西在使用時很難徹底進入尿道,拔出要簡單得多。
如果換成質地柔軟的橡膠管,或者其他纖細的道具,使用途中就很容易“失手”,造成類似的效果。
從手上的觸感,面對探子探入時的反應,卡維都不得不向尿道異物上靠。有了懷疑對象,首先要做的就是去證實它:“恩德先生,你是不是把一些不該亂放的東西放在了這個里面?”
包括在座所有人以及躺在手術臺上的恩德,都露出了不可思議的表情。
“不,我,我沒有......”
“沒有么?”卡維疑惑地看著他,手上又一次用力,“可你似乎并不討厭我攪動這根棒子。”
“嘶......”恩德感受到了下方傳來的刺激,艱難地控制著自己的面部表情,“你是醫生,醫生只要治好我的病就行了,老問那么多問題干嘛?”
“考慮到尿道的擴張程度,你對尿道探子的反應,以及膀胱內可疑異物的形狀,我有理由懷疑這不是你第一次遇到麻煩了。”卡維嘆了口氣:“這種長度和形狀,必須得手術才能取出來。”
“手術?”恩德搖搖頭,“能不能不做手術?”
“不做就只能留在里面。”
“留著就留著吧,但我上廁所那么難受,你們能不能解決?”
“所以得把它取出來啊!”
恩德來回掃了眼手術劇場,見他們都在討論一個外行人從尿道塞入異物的可行性,原本還在搖擺的心立刻下了決定:“我不想做手術。”
恩德這副為守秘密康慨赴死的樣子,看得卡維直搖頭,但也同樣激發了他想要知道膀胱內到底為何物的好奇心:“不做手術恐怕熬不了一個月就會死。”
“別,別開玩笑了。”恩德笑著說道,“我又不是沒經歷過。”
“哦?經歷過?”
恩德懶得再和他解釋:“反正我不做手術。”
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