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291.奇怪要求-《十九世紀(jì)就醫(yī)指南》


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    解剖圖確實(shí)不錯(cuò),可惜開(kāi)口說(shuō)話的人讓在場(chǎng)觀眾覺(jué)得極不協(xié)調(diào)。

    就好比往一碗濃郁可口的法式番茄濃湯里,丟進(jìn)去一塊奧地利豬雜碎,讓人大倒胃口。

    “我覺(jué)得更像是血腸或者炸豬油。”

    “太惡心了。”

    “這不是重點(diǎn),重點(diǎn)在于他怎么那么愛(ài)表現(xiàn)?”

    “沒(méi)辦法,那就是一個(gè)讓人表現(xiàn)的地方”

    由于之前提出了一個(gè)沒(méi)人能回答的“好”問(wèn)題,卡維受到了塞迪約教授的邀請(qǐng)進(jìn)入手術(shù)區(qū)域,希望幫助一起尋找波里斯先生大出血的位置。

    其實(shí)在提問(wèn)之前,卡維就已經(jīng)基本猜到了答案,無(wú)非就是血管破裂。考慮到塞迪約的技術(shù)水平,可能發(fā)生破裂的血管應(yīng)該是從脾動(dòng)脈發(fā)出的胃短動(dòng)脈,以及肝總動(dòng)脈發(fā)出的胃十二指腸動(dòng)脈。

    其中胃短動(dòng)脈隱蔽性更強(qiáng),往往會(huì)在神不知鬼不覺(jué)的情況下造成大量失血。

    但.

    “胃短動(dòng)脈?”塞迪約搖搖頭,“我很清楚這根動(dòng)脈的位置,在做游離的時(shí)候也時(shí)刻注意著它,生怕被不知何時(shí)出現(xiàn)的牽引力扯斷。”

    卡維小心翻轉(zhuǎn)了波里斯的胃,確實(shí)看到了完好的胃短動(dòng)脈。

    難道是另一邊的胃十二指腸動(dòng)脈?

    顯然不是。

    手術(shù)的步驟順序和卡維設(shè)想的不同,塞迪約對(duì)十二指腸部分的分離不充分,那根血管只處于半處理的過(guò)程。看上去雖然結(jié)扎不足,但那是在波里斯死后才上的縫合線,與剛才的出血無(wú)關(guān)。

    “卡維醫(yī)生,我很清楚胃和十二指腸周?chē)卸嗌傺埽埠芮宄鼈兊奈恢煤陀坞x時(shí)的操作手法。”

    塞迪約一副理所應(yīng)當(dāng)?shù)谋砬椋f(shuō)道:“如果覺(jué)得我會(huì)出現(xiàn)這種失誤,難免有些看不起法國(guó)的外科技術(shù)了。”

    這時(shí),剛才一直做病理鏡檢的居永拿著剛做好的腫瘤切片,走進(jìn)手術(shù)區(qū)域:“我對(duì)波里斯先生的胃部腫瘤做了各角度和深度的采樣,其中第一張標(biāo)本就已經(jīng)找到了腫瘤細(xì)胞,證明他罹患的正是胃癌。”

    “看來(lái)我的診斷沒(méi)錯(cuò)。”塞迪約繼續(xù)和卡維翻找腹腔,“胃的左右動(dòng)脈、大網(wǎng)膜動(dòng)脈都查過(guò)了,并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn)。”

    卡維還是第一次見(jiàn)到這種情況,臨床上遇到胃切除大出血位置基本就那兩個(gè),難道還有別的?

    “卡維醫(yī)生,你只是塞迪約老師請(qǐng)下來(lái)幫忙的,別一副在維也納作威作福的樣子。”居永帶著切片走到卡維身邊,小聲說(shuō)道,“趕緊結(jié)束這次可笑的查找工作,陪教授盡快完成手術(shù),事后再聊別的。”

    語(yǔ)氣中帶了點(diǎn)傲慢,但話說(shuō)得也算客觀中肯。

    現(xiàn)在沒(méi)發(fā)現(xiàn)出血位置,再追求所謂的死亡原因,就等同于把塞迪約和卡維自己綁在一塊兒放在火架子上烤,顯然不合適。

    普通人的正確做法就該像居永現(xiàn)在在旁建議的那樣:

    “老師,我們先把原定手術(shù)完成,由波里斯先生的妻子來(lái)判斷是否愿意獻(xiàn)出尸體,供我們做研究之用。如果愿意的話,我們會(huì)在晚上8點(diǎn)再開(kāi)一次公開(kāi)解剖。想必卡維醫(yī)生舟車(chē)勞頓也累了,不如先回去好好休息,明天等我們的解剖結(jié)果就行。”

    這段話算是給了卡維一個(gè)不那么漂亮的臺(tái)階,倒不是因?yàn)樗脑O(shè)計(jì)有問(wèn)題,而是因?yàn)殡A梯上被人鋪了一層薄薄的難以察覺(jué)到的屎。

    卡維本就不會(huì)放棄,在聽(tīng)到他這么說(shuō)之后更不肯走了:“居永老師那么急干嘛?您還有十幾張切片要看呢。”

    “腫瘤已經(jīng)定性,沒(méi)什么可看的。”

    “可惜出血并沒(méi)有定性,不能放著不管。”

    “可他已經(jīng)死了!”

    “但手術(shù)還在繼續(xù),沒(méi)有宣布結(jié)束。”卡維用他們的話,解釋道,“按照手術(shù)流程,遇到大出血自然要處理出血,就像剛才塞迪約教授和居永老師您一起在做的事兒一樣。”

    簡(jiǎn)直是狡辯,但眾人無(wú)從反駁,因?yàn)椤笆中g(shù)”這個(gè)概念是他們先定義的,卡維只是利用了它而已。
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