第(2/3)頁 “當然,那天發(fā)生了那么嚴重的事故,我肯定在現(xiàn)場。事實上不止是我,除開急診科之外,外科內(nèi)科的絕大多數(shù)醫(yī)生都參加了當天的搶救工作!” “真是辛苦啊,所有人都忙到這么晚!” 秦少聰也學(xué)著張偉的語氣,感慨一句。 “那么,我想請問一下,那天是不是所有的醫(yī)生都很辛苦?” “當然,那一天我們?nèi)济Φ搅璩浚钡剿械募痹\病人的情況全都穩(wěn)定下來之后,我們才得以下班,那天晚上我們所有人都忙到了凌晨。” “可剛才辯方律師的發(fā)言,好像整個晚上,都只有被告一個人在忙,其他人好像都早退了一樣?” “呵呵,那是他的計策,想要讓人同情被告!” 盛主任看向辯方席,冷嘲熱諷道:“其實那一天,我們所有的醫(yī)護都很辛苦,不止是被告,甚至還有醫(yī)生堅持了一整晚之后,晚上就睡了兩個小時,然后繼續(xù)早晨查房工作!” “與之相比,被告都是每天下午來的,早上完全可以回去補覺,她每天的工作也比我們住院醫(yī)師要輕松的多。我不清楚辯方為什么要強調(diào)被告的工作辛苦,她除開那天之外,其他時間段的工作強度,都比我院的醫(yī)生要輕松很多很多!” 這個回答,讓秦少聰很滿意。 他看向陪審團,果然看到原先同情和敬佩的眼神,已經(jīng)被懷疑所取代。 盛主任的發(fā)言,起到了效果,讓陪審團對杰西卡產(chǎn)生了懷疑。 辯方席上。 “不對啊,我記得你說過不止一次,你的工作強度很高?” 張偉看向杰西卡,面露奇怪。 “是啊,我也很奇怪,當時我們參加醫(yī)療互助項目的醫(yī)生中,只有我每天要負責(zé)復(fù)數(shù)的病人,其他醫(yī)生的接待人數(shù),只有我的一半。” “是一開始就這樣嗎?” “這倒不是,是某一天開始,然后我就感覺工作強度提升了。” “某一天?” 張偉明悟,這某一天一定發(fā)生了什么。 “杰西卡,你將那天前后,你和盛主任之間談過的話,盡量一字不漏的告訴我。” “哦,我就記得那幾天,盛主任一直想要請我吃飯,說是工作上對我的醫(yī)術(shù)很看好,還說要指導(dǎo)我一些事情,但我知道他的目的不單純,所以就……” 杰西卡開始講述工作上的事情,張偉不僅一邊聽著,還一邊點著頭,寫著筆記。 這些內(nèi)容,都將成為他對盛主任的突破口。 法庭上。 控方舉證還在繼續(xù)。 “盛主任,剛才辯方提到了一項關(guān)鍵技術(shù),叫做復(fù)蘇性什么動脈什么手術(shù)來著,抱歉名字太長,我有點記不住……” 聽到秦少聰提問,盛主任簡單了當?shù)幕卮鸬溃骸皬?fù)蘇性主動脈內(nèi)球囊阻斷術(shù),簡稱reboa。” “哦,reboa啊,這樣確實容易記住。” 秦少聰點了點頭,接著立馬提問:“那么這個手術(shù),你會用嗎?” “我會用,但我又不會用!” “此話何解?” 盛主任很干脆的搖頭道:“事實上我在從醫(yī)20年經(jīng)驗中,就從來沒有將這個技術(shù)推薦給我?guī)У南聦伲€有那些實習(xí)醫(yī)生。這門急救措施帶有一定的副作用,甚至一旦控制不好的話,反而會使病人的身體,遭到不可逆轉(zhuǎn)的并發(fā)癥與副作用!” “比如?”秦少聰當即追問。 盛主任看了眼全場,科普道:“首先,reboa技術(shù)的禁忌癥包括心臟壓塞和主動脈夾層等情況,或者在頸部、胸部穿透傷和心臟主動脈鈍性損傷的情況下,是絕對不能使用專門技術(shù)的,相反使用復(fù)蘇性開胸術(shù)更為有利。” “其次,reboa雖然可以救命,但也會導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥,包括意外缺血、假性動脈瘤、脊髓損傷、下肢截肢和血栓!” “所以說,除非是不到萬不得已的情況下,我一般不會推薦我的下屬使用這一門技術(shù)。一旦你使用了reboa,那么你就要做好這些并發(fā)癥與失血死亡風(fēng)險之間的抉擇,你需要權(quán)衡利弊哪一個后果更嚴重。” “嗯……”秦少聰半知半解的點了點頭。 盛主任自然看出了對方的意思,當即舉例:“事實上,我這里就有一個參考案例,是我當年第一次參加戰(zhàn)地醫(yī)生項目時遭遇的意見真實事件。” “那時候,我們同組的一個醫(yī)生,他也掌握著reboa這門技術(shù),并且在一次戰(zhàn)地搶救中,成功救下了一位戰(zhàn)部的戰(zhàn)士。” “但可惜的是,reboa的并發(fā)癥出現(xiàn)在了這位戰(zhàn)士的身上,他在做完reboa的10天后死于敗血癥,至于死亡原因,則是因為轉(zhuǎn)移過程中出血太久導(dǎo)致。” 說到此,盛主任的語氣之中,帶著一絲無奈和悲戚:“一個年輕人,就這么死了,因為reboa帶來的身體傷害不可逆轉(zhuǎn)。” “那么那位戰(zhàn)士,死得時候痛苦嗎?” “當然,他……” “反對,煽動性發(fā)言,傳聞證據(jù)!” 張偉當即起身,表示抗議。 “反對……”倪秋萍本要同意張偉,但察覺到陪審團好像都想知道結(jié)果,只能無奈做出抉擇。 “反對無效,本庭也想知道那位年輕戰(zhàn)士的情況。” “老倪,不厚道啊!” 張偉在心中吐槽一句,但還是無奈坐下。 他自然看得出來,陪審團和聽證席想知道什么,但這發(fā)言妥妥的是煽動性質(zhì)證詞,甚至真實性都存疑。 誰都知道盛主任在講故事,可這個故事很多人都想聽到結(jié)局。 見張偉被倪秋萍反駁,秦少聰笑了。 “盛主任,請你告訴大家,那位年輕戰(zhàn)士的情況吧?” “好的!” 盛主任仿佛是回憶一般,說道:“他的死亡原因是敗血癥,在這里我要科普一下敗血癥的癥狀,首先是它的成因,敗血癥是指各種致病菌侵入血液循環(huán),并在血中生長繁殖,產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。” “當時條件艱苦,沒有做好消毒防護措施,感染是不可避免的事情。” “敗血癥伴有多發(fā)性膿腫而病程較長者稱為膿毒血癥,臨床表現(xiàn)一般為急性起病、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、心動過速,以及皮疹、關(guān)節(jié)腫痛、肝脾腫大和精神、神志改變等。嚴重者可出現(xiàn)急**官功能障礙,病情進一步加重后可發(fā)展為感染性休克、彌散性血管內(nèi)凝血和多器官功能衰竭。” “那位戰(zhàn)士在最后時刻,表現(xiàn)的并不輕松,甚至于神志不清,幾乎無法說話,但我能看出他的眼神,他渴求一死,希望結(jié)束自己的痛苦。” 第(2/3)頁