第(1/3)頁 第二臺手術是要切腘窩后面的囊腫。 這個手術現(xiàn)在通行的手術方式一個是傳統(tǒng)切開拿掉,另一個就是經(jīng)過關節(jié)鏡微創(chuàng)來做。 傳統(tǒng)切開需要在腘窩后面做一個s形的切口。 因為腘窩囊腫的部位一般比較深,所以這個切口還小不了,一般都要十厘米以上。 而且因為膝蓋屈回來的緣故,這個部位容易出汗,傷口開在這里容易出現(xiàn)傷口感染的問題。 用關節(jié)鏡來做的話切口就要小很多了,兩個小指尖那么大的傷口,就能解決問題。 但是用關節(jié)鏡來完成這個手術,不是所有醫(yī)生都可以做到的。 通常需要非常熟練的關節(jié)鏡技術,和對局部解剖非常熟悉的醫(yī)生才敢用關節(jié)鏡來做。 因為腘窩囊腫后面就是重要的血管神經(jīng),一不小心就會引起災難性的后果。 在沒有系統(tǒng)之前,陳博也只能選擇傳統(tǒng)的手術。 畢竟一百例手術的成功,不能說明什么,但是一例手術的失敗,可能就是職業(yè)生涯的終結(jié)。 現(xiàn)在陳博擁有了智慧系統(tǒng),他對自己的要求當然要高一些。 而且手術開始之前他已經(jīng)在手術達人區(qū)反復模擬了這個手術,現(xiàn)在他是信心十足。 因為帶了進修醫(yī)生羅明,一些基礎的知識陳博還是希望一點一滴給他講解一下。 比如這次手術,切口的選擇,后內(nèi)側(cè)入路為什么要從內(nèi)側(cè)副韌帶和縫匠肌之間的間隙進入? 怎么避免損傷淺部的大隱靜脈和隱神經(jīng)? 后外側(cè)入路為什么需要從髂脛束后面進入? 又為什么不能超過前面的外側(cè)副韌帶? 怎么才能避免損傷到腓總神經(jīng)? ………… 羅明因為基礎薄弱一些,雖然聽得懂,但終究是一頭霧水,反而是馬尚趣這個年輕住院醫(yī)聽得頻頻點頭。 馬尚趣畢竟有了一定的關節(jié)鏡基礎,陳博給羅明講解的這些基礎知識對他來說簡直就是及時雨。 一些在課本上看了又忘、沒有具體概念的知識點經(jīng)過陳博這一講解,瞬間串聯(lián)起來,獲得明悟。 陳博邊講解邊在病人的腿上做標記,這是手術準備的一項重要工作,把重要結(jié)構(gòu)標注出來,術中就不會迷失方向。 第(1/3)頁