第10章 科技樹-《1640四海揚帆》
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“兩本衛(wèi)生勤務(wù)條例編制進(jìn)度如何了?”陳守序邊吃邊問。他不想因為這個耽誤季風(fēng)期,進(jìn)而耽誤陸軍出兵。在東南亞的帆船時代,如果錯過季風(fēng)期,那就意味著最少要多等半年。
“按照大人的命名分類,我們將目前常見的流行病癥狀做了總結(jié),也整理了部分治療方案。這方面,中國的幾位醫(yī)生對我們幫助很大。我們正在驗證他們帶來的藥方,有些確實有用。”
17世紀(jì),東西方的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)還無法分辨各種疾病的病因,但對癥狀已經(jīng)有一定總結(jié)。陳守序根據(jù)他們對癥狀做的形容給各個疾病命名,并注上他所知的病因。陳守序沒有試圖搞出顯微鏡或者別的什么物理試驗讓不同民族的醫(yī)生信服他的結(jié)論,就是簡單地用權(quán)威將他所知的各種疾病病因強制灌輸下去,并且在此基礎(chǔ)上建立一定的預(yù)防、醫(yī)療機制。
瘧疾、痢疾、鼠疫、流感、肺結(jié)核、傷寒、天花、小兒麻疹、小兒白喉、梅毒等等。亞洲此時還沒有霍亂和黃熱病,在以上疾病中對人殺傷力最大的是瘧疾。
鼠疫很狂暴,但鼠疫不是時時都有,而瘧疾幾乎時刻都在折磨著人們。此時的蚊媒傳染病是個世界性難題。后世的人可能很難想象,小小的蚊子,對人類擴張的制約會有多大。
“稍等”,陳守序快速吃完飯,將空盤子疊起,送到餐盤回收點。那里會有人將他的餐盤收起,與衛(wèi)隊的用具一同清洗。人力是寶貴的,陳守序沒有給自己配備專門的仆人。
“瘧疾的防治手段整理出來了嗎?”陳守序也給自己倒了一杯茶。
金城的衛(wèi)生勤務(wù)條例中,對瘧疾的防治是重點中的重點。此時對瘧疾確定能產(chǎn)生作用的藥物,只有青蒿和金雞納霜兩種。艦隊在南美攻下了幾座西班牙城市,從那時起就儲備了一些金雞納樹皮。但靠儲備肯定不是長久之計。
現(xiàn)在也肯定無法從青蒿中提取青蒿素,那就只能采用中國的古方“青蒿一握,以水二升漬,絞取汁,盡服之。”以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的眼光來看,絞爛的青蒿所滲出的有效成分,肯定不夠治療的劑量。但對此時的普通人來說,持續(xù)服藥也多少會起一些作用。在能提供充足的金雞納樹皮之前,喝青蒿汁總比躺床上等死強。
所謂青蒿與黃花蒿之爭只是后世植物學(xué)命名翻譯上的一個誤會。中藥有很多記載青蒿的例子,全部都是指植物學(xué)命名的黃花蒿。李時珍在本草綱目中,除了青蒿,也記載了黃花蒿。但他記錄的黃花蒿不是治療瘧疾的青蒿,那是另外一種植物。李時珍描述的黃花蒿與后來植物學(xué)命名下的藥用黃花蒿并不同。中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),從未認(rèn)錯過能治療瘧疾的藥品。
除了金雞納樹皮和青蒿,金城還搜集了一些奇怪的方子,如用面皮裹上花椒吞服,大蒜泡酒七天,發(fā)病時飲用。不管有沒有用,用了再說吧,總歸無害,也是比等死強。
喬瓦尼.托納多雷道:“既然確定引起瘧疾病因的是蚊子,我們的防治手段主要就是滅蚊。”喬瓦尼也不知道問題為什么會是蚊子,但陳守序說是,那便是了。而且喬瓦尼回憶起來,瘧疾最肆虐的地區(qū)一般都是靠近海邊的潮濕低洼地帶。
他最近也留意過,在混合了咸水與淡水的區(qū)域,蚊子的幼蟲孑孓確實明顯多于純粹的淡水。不過不管能不能理解,一把手親自抓的工作,肯定要全力推進(jìn)。
陳守序強調(diào)道:“托納多雷院長,瘧疾是一種人進(jìn)病退的疾病,你看歷史上很多地方都是瘴氣疾病流行的區(qū)域,經(jīng)過人類不斷開發(fā),慢慢瘧疾就變少了。這不是偶然的,人對環(huán)境的改造,蓄養(yǎng)的家禽、家畜,都能逐步削減瘧疾的發(fā)病率。”
喬瓦尼從包中掏出了幾張紙遞給了陳守序,“是的,大人,我們理解你的觀點。基于現(xiàn)有條件,我們整理了一些初步的手段,請大人過目。”
第一條是保證城市環(huán)境的清潔,在衛(wèi)生局下轄成立城市衛(wèi)生管理處,負(fù)責(zé)城內(nèi)的衛(wèi)生管理工作。考慮到目前的人口素質(zhì),除了清潔人員,城管處還有必要配備一定的武裝。
陳守序贊同道,“城管應(yīng)該是個強權(quán)部門。我明天就把艦隊最能打架的幾個水手配給你,說的很有道理,對隨意亂扔垃圾和大小便的人,就是要打。不過你的建議不夠大氣,我要把名字改一下。城市管理處,你們把農(nóng)村放到哪里去了?我看叫城鄉(xiāng)衛(wèi)生管理處比較好。”
喬瓦尼初始一喜,但他仔細(xì)一想又覺得不妥,“管理到鄉(xiāng)下,我們的人手不夠。”
陳守序喝了口茶,無所謂地說道:“人手可以慢慢加嗎。不把管理范圍擴展到鄉(xiāng)下,又如何滅蚊。我知道你的顧慮,初期你們暫時只要管理好金城和軍隊周圍的衛(wèi)生的狀況就好了。”
“是,大人。”
陳守序接著看了下去,接下來是具體的實施方案,分為9大要點:
1、具體劃分打掃區(qū)域,實行一天一掃街;
2、居民水缸保持清潔,要做到天天喝新水;
3、用具家具要放在一定的地方,不得凌亂,要經(jīng)常保持清潔;
4、官方組織滅蚊蠅工作;
5、不喝生水,不吃生冷;
6、常洗衣服常洗手,被子要勤洗勤曬;
7、禁止在河中傾倒垃圾;
8、禁止在城中堆積糞堆與垃圾;
9、病患與健康的人要隔離。
陳守序看完,“挺好的,我就補充兩點。”
喬瓦尼趕緊拿出本子記錄。
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