第三百八十五 心臟移植-《都市全能醫王》
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古凡摸著下巴,單憑眼前的這些資料,他可以很肯定,必須手術治療。如果有條件,換心是最好的選擇。
如果只是初期或者中期,古凡會選擇用相對保守的中醫治療。可眼前這個病人已經是末期,根本沒有多少時間可以提供治療。手術是所有治療方案中,最為快捷保險的方法。
詹天佑把最后一張幻燈片分析完,看著下方的一眾專家,“各位,患者的基本情況你們也了解了,都說說自己的意見吧。”
話音落下,整個會議室陷入死一般的安靜。
楊國慶看著下面的一群專家教授,輕咳兩聲,“王泉,你是一組的組長,說說你的意見。”
被副院長點名,王泉從筆記本上移開目光,看向楊國慶,“根據檢查結果,我個人建議手術。”
說等于白說,楊國慶感覺面上無光,“有沒有具體意見。”
具體治療手段,王泉想了一下,“如果沒有心源的話,只能考慮人工心臟。人工心臟世面上主要分為兩大類,一種是生物瓣,一種是機械瓣。機械瓣膜的心臟使用壽命在五十年左右,但需要終身服用抗凝藥物,定期檢查,確保抗凝指標在合適范圍。而生物瓣膜與機械瓣膜恰恰相反,使用壽命只有八到十年,本身就具有抗凝效果,避免了抗凝所致的出血癥。”
賀老坐在首位,認真的聽完王泉的話,“如果選擇生物瓣,八年后是否需要進行二次手術。”
聽到賀老問話,黃權連忙站起身,認真的回答,“是的,使用壽命到了,就需要進行二次手術,更換生物瓣。”
賀老摘下厚重的老花鏡,靠在椅背上,臉上有些傷感,有些猶豫。
“如果有心源的話,能否避免這些問題。”
老人的問題讓在坐的專家教授不知道該如何開口。答案他們有,但如果說出來,老人真的能接受嗎?
見沒有人回答,賀老的目光在全場掃視一圈,“說吧,沒事,我能承受的住。”
“心臟移植手術,目前國內技術已經相對完善。有心源的話,會避免以上兩種人工心臟上的麻煩。但術后平均生存年限是十三年,三年生存幾率在百分之九十,五年幾率大于百分之八十五。”楊國慶見沒有人回答賀老的話,只要硬著頭皮做出解釋
“也就是說手術成功的基礎上,也無法保證我的英蘭壽終正寢對嗎?”賀老的語氣帶著幾分哀傷,“你們有什么建議。”
建議?要是普通患者,他們可以暢所欲言,可病人的家屬可是您老的妻子啊,誰敢亂發言。
詹天佑看著下面人躊躇不言,不由搖頭,“如果有心源的話,還是建議使用活體心臟。賀老我說話有些不中聽,還望體諒。”
賀老擺擺手,“沒事,你說吧!”
“患者已經有六十八歲,誰也無法保證換心后,病人能夠活多久。理想狀態下如果采用機械心臟,血液抗凝就是一個問題。在無法百分百保證抗凝的狀況下,只能選擇生物瓣心臟。可生物瓣心臟又受到壽命的局限性,等到下次手術,患者很可能抗不過去。”
詹天佑的話,不管從醫學角度,還是為病人考慮上都無可挑剔。
賀老沒有因為詹天佑的話感到生氣,反而很滿意,“心臟移植的成功幾率有多大。”
又是一個致命問題,在場的所有醫生只能低頭不語。
詹天佑對于下面這些專家教授也是無可奈何,“近幾年來心臟移植手術趨于成熟,如果是人工心臟,手術成功率在百分之七十左右。活體心臟,成功率不足百分之三十。國際上已經有成功案例,如果能請到那些專家做手術,這個幾率可能提升到百分之四十左右。”
站在角落中的古凡,嘴里嘀咕,“百分之四十?真實情況應該是百分之五十左右,詹院長還是說保守了。”
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