第三百六十五章 心內科-《都市全能醫王》
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得到許可,古凡掀開病人的被子,當看到病人腳趾,以及腳踝,他的眉頭不由皺起。
腳踝浮腫,皮膚潰爛,腳趾更是有發黑的跡象。
“病人飲食怎樣?”
古凡沒有提出自己的治療方案,經過一番檢查之后,他覺得先了解一下病人的基本資料比較好。
“至從得知我父親患有糖尿病之后,飲食上面家里都是以清淡為主。”
“嗯!”古凡點點頭,“聽你口音不像是京都人。”
“嗯,陜西的!”
古凡皺眉看向躺在病床上的病人,“陜西一代。陜西有小江南一說,你們那的口味是不是普遍偏重?”
“嗯,偏咸。”
得到自己想問的,古凡轉過頭看向楊國慶,“病人因為糖尿病引發的冠心病,身體多處出現浮腫潰爛。初步斷定是飲食方面沒有控制好,現在進行手術風險偏大,建議調節飲食,配合藥物先把血糖控制下來。”
“什么?飲食沒有控制好,我在家里給父親做飯,鹽都很少放的。”古凡的診斷病人家屬完全接受不了,他們很注意父親的飲食,怎么會犯這種低級錯誤。
“病人家屬,先別著急,等我們的醫生把話說完。”楊國慶連忙上前勸阻情緒激動的家屬。
古凡摸了摸鼻子,“陜西口味偏重,可能你們吃的時候覺得清單,但對于病人的身體反饋,很可能已經屬于高負荷。再加上陜西主要食用面食,面食中含麥芽糖的成分高出米飯將近五十卡。”
古凡一系列的話,把病人家屬說懵了。想要反駁,卻發現對方說的確實在理。
“古凡,那只是你自己的推測,不能用在醫療上。”楊國慶心中有些不悅,如果單憑推測,去治療患者,這是對患者的不負責。
對于病人古凡一項負責,他也不會根據自己的推測做出治療方案。“病歷上記載,病人已經住院了一周時間,這期間病人使用了不少的降血糖藥。但效果大家也看到了,并不是很理想,這與病人身體機能逐漸衰退不無關系。可至從病人昏迷之后,他的血糖卻直線下降?這是為什么?”
很簡單的一個問題拋出,在場的醫生不由呆愣在哪里。這個問題他們之前也發現了,自認為還是因為患者進食少了,造成的血糖下降。
楊國慶對于古凡的分析,點點頭,最后問道,“你的意思是保守治療?”
“先控制血糖,通過藥物治療,針灸為輔助,讓患者的血糖先降下來。”古凡嘆了口氣,患者血糖太高,心臟負擔太大,又有腎衰竭的可能。現在做手術,風險實在太大。
患者家屬看著昏迷不醒的父親,有些著急,“可我爸還在昏迷,不進行手術能行嗎?”
“血糖降下來,心血管的壓力就會減小,腦補的供血便能跟上,必然會醒過來。”
正常情況下,心血管疾病造成的昏迷,需要及時進行搶救治療。這其中輕度昏迷,在患者能自我蘇醒的情況下,最好是不要進行搶救。
老者正是這種輕度昏迷,注射一支胰島素血糖降下來,基本就能夠蘇醒過來。
古凡沒有開任何的藥方,畢竟病人有自己的主治醫生,他也不方便越俎代庖。
只是一個病人的診斷,觀察細微,對于病人的病情把控上,就已經在楊國慶面前證明了古凡的能力。
離開病房,楊國慶交代了幾句,帶著古凡前往自己的辦公室。
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