281、感染性結石-《我真是實習醫生啊》
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【叮,檢測a級手術:輸尿管軟鏡鈥激光碎石術】
【警告:手術失敗風險70%……78%……83%】
【警告!手術失敗風險超過85%,不建議手術繼續進行】
就在剛剛泌外科老總準備開始碎石手術的瞬間,蘇杰的視網膜上瞬間染上了一層淡淡的藍色光弧。
而光弧構成的文字,則讓蘇杰不假思索的叫停了手術。
高達85%的失敗風險,這已經不是一臺正常手術應該承擔的風險了,術者肯定遺漏了什么重要的訊息,導致手術從一開始就偏向了錯誤的方向。
事實上,就在蘇杰叫停了手術,泌外科老總停下碎石的動作,開始思考病人突發泌尿系結石并發感染性休克后,系統的警告聲便漸漸變弱了。
【警告:手術失敗風險80%……75%……50%……】
【警報解除】
50%的失敗風險,這至少是一個比較合理的范圍區間,但在蘇杰看來,仍然太高了!
“這確實不太正常?!?
泌外科老總皺眉沉思道:“但有些太不正常了,僅僅一夜的時間,沒道理會讓一個病人從泌尿系結石這么快的發展到感染性休克,而且輸尿管軟鏡下探查,尿道里也沒有什么特別的。”
說話間,泌外科老總還特意調整了一下輸尿管軟鏡的位置和角度,和之前值班醫生相比,他的操作細節滿滿,鏡頭靈巧移動,輸尿管內部的情況很快便盡收眼底。
除了大小不一的黃色結石,確實就沒有什么特殊的地方了。
“會不會是結石有問題?”蘇杰突然問道,顯得有些不依不饒。
“結石能有什么問題……”
泌外科老總笑著搖頭,可下一秒笑容又凝固在了臉頰上,似乎想到了些什么。
李明輝這時候沉吟道:“泌尿系統結石,形成原因主要還是尿液中某種物質過多,尿液流速減慢,緩慢沉積,結石核心產生后不斷聚攏?!?
“而最常見的結石就是草酸鈣結石,當然,還存在磷酸鹽、尿酸鹽、碳酸鹽結石等等不同類型的結石?!?
“但因為結石的原因,導致病人快速進入感染性休克,這我倒是沒有遇見過。”
李明輝當年剛剛進入臨床就在泌外科工作過一段時間,因此基礎知識記得很牢,對于泌尿系結石的成分分析信手拈來。
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