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    蘇杰開始做區(qū)域阻滯麻醉的各項準備。

    小心翼翼讓老尤把手擺在操作臺上，自然下垂，曲肘九十度，前臂旋后位。

    在準備過程中，讓蘇杰感到有些意外的是，李明輝竟然沒有對自己的操作表達出任何的異議。

    如果換作江武醫(yī)生來，雖然最終大概率也會同意自己操作，但免不了還是要解釋很多，實操室里的硅膠、小白鼠又會變成擋箭牌。

    對我這么信任嘛……蘇杰心里感覺怪怪的，突然覺得李明輝其實也挺好的，至少不會像江武醫(yī)生那樣啰嗦。

    離開江武醫(yī)生的第一天，蘇杰就已經(jīng)嘗到了一絲甜頭。

    李明輝不吭聲，腎內(nèi)科醫(yī)生卻有些擔心，她忍不住低聲對李明輝說道：“他不是你們科的實習(xí)醫(yī)生嗎？你放心讓他給病人做這種操作？”

    區(qū)域阻滯麻醉難度很高，穿刺失敗還會有嚴重的后遺癥，這可不屬于可以給實習(xí)醫(yī)生練手的小操作。

    李明輝笑了笑，說道：“這個實習(xí)醫(yī)生在我們科一個月，給病人做了環(huán)甲膜穿刺、開放骨筋膜室、戶外還做了個胸腔閉式引流術(shù)……我還有啥不放心的?！?

    腎內(nèi)科醫(yī)生直接聽傻了，她的第一反應(yīng)倒不是蘇杰有多厲害，而是這人是有多倒霉？

    “一個月，這么多搶救的病人，這人有毒吧?！?

    李明輝臉一僵，似乎從來沒想到這茬，隨即又綻開笑容道：“也許吧……反正他夜班跟江武，有沒有毒和我沒關(guān)系?！?

    蘇杰沒聽到兩人的交談，他此時正一門心思給病人麻醉。

    洗手、消毒、帶無菌手套，無菌條件下，蘇杰開始進行區(qū)域阻滯麻醉。

    注射器抽吸1%利多卡因。

    前臂中點往遠端1cm、橈動脈外側(cè)5mm處垂直進針，先打一個小小的皮丘。

    然后邊進針邊回抽有無回血，防止針頭進入血管，確定沒有進入血管，再推送注射器，注射利多卡因。

    直到針頭觸碰到硬物，到達骨面，通過內(nèi)外拉動皮膚在骨膜周圍充分阻滯……

    ……

    蘇杰操作的很慢，5ml的利多卡因藥液，足足用了五分鐘才緩緩全部進入到病人的皮下、骨面。

    針尖斜面也始終保持與前臂縱軸平行，防止損傷橈神經(jīng)淺支。

    原本按照蘇杰的想法，單純使用橈神經(jīng)淺支麻醉就夠了，可考慮到病人耐受程度極差，為了防止復(fù)位中因為疼痛、肌肉收縮而導(dǎo)致復(fù)位失敗，蘇杰又聯(lián)合了骨膜神經(jīng)阻滯。

    兩者互相配合，鎮(zhèn)痛效果顯著！
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