63、胸腔閉式引流術-《我真是實習醫生啊》
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與此同時,他的腦海中電光火石間閃過關于開放性氣胸的各種相關內容。
正常情況下,人類的胸腔是呈負壓狀態的,肺組織充盈飽滿。
但當各種原因造成胸膜腔和外界相同后,空氣就會順著傷口進入胸腔,其內的負壓環境就會被破壞,從而擠壓肺組織,使其萎縮,無法維持正常的呼吸功能。
而且隨著一呼一吸,壓力改變,位于雙肺中間的縱膈也會發生擺動,就猶如擺鐘一般,左右搖曳,這又會進一步加重通氣障礙,引起嚴重的低氧血癥。
而低氧血癥反過來成為新的壓迫因素,刺激呼吸變得深快,從而進一步加重肺萎縮。
……
無限套娃,最為致命!
年輕醫生顯然對于這種重傷員沒有太多的搶救經驗,看著嘴唇逐漸發紺,已經呈現明顯休克癥狀的中年男子,他的臉上浮現出一絲慌亂。
整個人更是呆若木雞,完全不知道自己該干什么。
“我去找主治醫生過來吧,這個病人傷情太重了!”年輕醫生終究還是有自知之明,知道眼下的情況自己處理不了,立刻就想到了搬救兵。
可蘇杰卻喊住了他:“別去了,那邊也有搶救的病人,兩條命,你讓他怎么選?”
“這……”年輕醫生愣住了。
“協助我!”蘇杰果斷說道。
別把奶媽不當c,真到了危機萬分的關頭,超級奶媽照樣可以帶飛全場!
小心翼翼把病人放平,頭下墊枕,頭偏向一側,蘇杰從年輕醫生的急救箱里翻找出一把刀片,熟練的劃開了傷口處的衣服。
徹底暴露傷口。
碘伏消毒。
年輕醫生愣愣的看著已經進入搶救狀態的蘇杰。
說實話,看到蘇杰如此年輕,他多少還是有點擔心的。
可一想到剛剛他連續處理出血病人時的干練,又想到連自己的老師也在電話里夸贊這位東南醫院的醫生技藝高超,年輕醫生心里莫名又安定了幾分。
“好!”年輕醫生站在了蘇杰的身邊,嚴陣以待。
“無菌紗布。”蘇杰道。
年輕醫生立刻遞上。
小心的捏住紗布的外側,確保紗布內側無菌,蘇杰凝神觀察著中年男子的呼吸節奏,另一只手則緊緊握住了那根沒入中年男子胸膛的金屬棒。
吸氣末,用力抽出金屬棒。
呼氣末,剛好用無菌紗布堵住缺口。
這樣做的好處,是可以利用病人呼氣時排出胸廓內的氣體,使得肺萎縮程度最小。
開放性氣胸搶救的第一步……改開放性氣胸變成封閉性氣胸。
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