第(1/3)頁(yè) “疼多久了?” 女孩認(rèn)真回想了一下:“真正疼起來(lái)大概3-4個(gè)小時(shí)吧,但其實(shí)之前也有不舒服的感覺(jué),有兩三天了,但是不太明顯,所以我也沒(méi)在意。” “之前不舒服的感覺(jué)具體是什么樣的?胸悶憋氣?” “嗯……有時(shí)會(huì)有一點(diǎn),比如晚上或者出去吸涼氣的時(shí)候。” “這次疼起來(lái)有緩解的時(shí)候嗎?還是一直疼?” “一直疼。” “你小的時(shí)候有過(guò)先天性心臟病什么的嗎?以前有過(guò)同樣的癥狀嗎?” “沒(méi)有,以前我身體挺好的,我還是學(xué)校運(yùn)動(dòng)會(huì)的短跑冠軍呢!” 從既往史上,確實(shí)看不出有什么容易患心臟病的傾向,然而癥狀上仍不能排除心臟的問(wèn)題。 吳佑安指向診查床:“咱們先做個(gè)心電圖看看吧。” 女孩很配合,依言在診查床上躺下。 “你現(xiàn)在躺著會(huì)覺(jué)得比坐著,或者站著的時(shí)候更難受嗎?” “疼的話還好,不過(guò)確實(shí)比沒(méi)躺著的時(shí)候憋氣的感覺(jué)要明顯一點(diǎn)。” 吳佑安視野中的心絞痛、急性冠脈綜合征等等心臟相關(guān)的詞條又變得明顯了很多。 但這是基于理智和現(xiàn)有病史得出的結(jié)論,直覺(jué)上他還是在尋找其他的可能性。 心電圖做好了。 竇性心動(dòng)過(guò)速,心率108次/分。 人類(lèi)心臟正常情況下,都是竇房結(jié)的自主節(jié)律性最高,所以正常人的心臟都是由竇房結(jié)起搏的。 如果說(shuō)心臟是整個(gè)人體的發(fā)動(dòng)機(jī),那竇房結(jié)就是心臟的發(fā)動(dòng)機(jī)。 發(fā)動(dòng)機(jī)中的戰(zhàn)斗機(jī)。 所以正常搏動(dòng)的心律,就叫做“竇性心律”。 而“竇性心動(dòng)過(guò)速”,指的就是節(jié)律、波形什么的都沒(méi)問(wèn)題,就是單純的跳得快而已。 之前出現(xiàn)過(guò)的心臟病詞條立刻便暗淡了下去。 至少?gòu)男碾妶D上看,女孩并不像是心因性胸痛。 但竇速依然不正常,她又不是剛做過(guò)什么劇烈運(yùn)動(dòng),靜息狀態(tài)下這個(gè)心率也太快了點(diǎn)。 “剛剛做心電圖的時(shí)候,你緊張嗎?” 再怎么說(shuō)醫(yī)者父母心,一個(gè)年輕男性醫(yī)生給年輕女性做心電圖,以及心胸方面的檢查時(shí),患者都會(huì)面臨這種尷尬。 心電圖這種事,人手充裕的地方還可以找女醫(yī)生、女護(hù)士代勞,但楓葉紅醫(yī)院顯然不是一個(gè)人手充裕的地方。 但其他,諸如心肺聽(tīng)診之類(lèi)的事情,假手他人便是不可能的事情了。無(wú)論從醫(yī)療責(zé)任,還是診療的完整性來(lái)說(shuō)都不可取。 不過(guò)女孩眨眨眼,很坦然的說(shuō)道:“不會(huì)啊,我沒(méi)覺(jué)得緊張。” 第(1/3)頁(yè)