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    緊張歸緊張，她埋頭繼續(xù)做操作，橈動脈穿刺、頸內(nèi)置管、接端口、調(diào)節(jié)參數(shù)，一系列措施行云流水。

    羅主任微笑，學(xué)生操作日益熟練規(guī)范，一步步成長起來了。

    他看著舒秦插完管，從她手里接過聽診器，親自聽了聽患兒兩肺的呼吸音和心臟雜音。

    隨后將聽診器遞還給舒秦“嬰幼兒麻醉狀態(tài)下的靜脈血管張力與生理狀態(tài)下的區(qū)別跟成人有什么不同”

    舒秦認(rèn)真想了想“嬰幼兒屬于容量依賴型臟器灌注，麻醉后血管張力不會像普通成人和老年患者那么劇烈，但以這例患兒為例，麻醉醫(yī)生在液體管理策略上，還要考慮左向右分流的病理因素?！?

    羅主任指了指麻醉記錄單“為什么要記錄患兒術(shù)中的血糖和乳酸指標(biāo)”

    “因為這兩項指標(biāo)能反映我們的抗應(yīng)激措施是否做得到位。”

    羅主任“麻醉醫(yī)生必須時刻關(guān)注患者術(shù)中的應(yīng)激指標(biāo)和內(nèi)環(huán)境變化，這么做的意義是什么”

    “患者術(shù)中內(nèi)環(huán)境偏離正常生理狀態(tài)越遠(yuǎn)，術(shù)后就需要越長時間來恢復(fù)，為了保護患者的臟器，麻醉醫(yī)生應(yīng)該要有全局意識和前瞻意識，除了及時調(diào)控術(shù)中的生理指標(biāo)，還要提前應(yīng)對和盡量減輕患者可能出現(xiàn)的遠(yuǎn)期損害?！?

    就在這時候，患兒心率突然往下降，血氧飽和度也掉到了95。

    舒秦忙檢查麻醉機和呼吸管道，緊接著清理呼吸道分泌物，等她重新用聽診器調(diào)整深度后，患兒的心率恢復(fù)正常。

    顧教授指導(dǎo)舒秦固定管道，看她如此沉穩(wěn)，思路也清晰，含笑跟羅主任對視一眼，說“舒秦這幾個月進步非常大，基礎(chǔ)打得很牢固。”

    羅主任調(diào)整麻醉機呼吸參數(shù)做了進一步的完善，這才問舒秦“我記得你第一次進體外是顧飛宇的父親做冠脈搭橋”

    舒秦微微一怔“您記性真好?！?

    就是在那一天，她頭回見到麻醉醫(yī)生在心臟麻醉中熟練運用食管超聲技術(shù)，一位是羅主任，另一個是禹明，對于當(dāng)時還是菜鳥的她而言，有種直擊心底的震撼。

    如今她在體外循環(huán)扎了快三個月了，接下來也要開始接觸食管超聲技術(shù)了。

    羅主任感慨萬千“時間過得真快，一轉(zhuǎn)眼，連你們進科都半年了，老顧啊，濟仁的年輕醫(yī)生就是這樣一代又一代培養(yǎng)出來的，等他們成長為業(yè)務(wù)骨干，我們也都老了?！?

    胸外科主任正要鋪單，聽了這話說“哎，羅主任，這話我不愛聽，你我年富力強，哪來的老一說?！?

    羅主任說“不服老，但是時間也確實過得快，你看，再過一段時間就要新年了?！?

    顧教授問“iia組織的美國專家團隊是不是就要出發(fā)了”

    “下周一就會抵達本市，這周五禹明就會回來了。上周我和幾位院領(lǐng)導(dǎo)去清平縣驗收，禹明這幾個月工作做得相當(dāng)不錯?！?

    這時，門開了，陳師姐過來找羅主任“主任，剛才院里打電話，問禹明能不能趕回來參加周六晚上的科技進步獎評選?！?

    “能，當(dāng)然能?！绷_主任感嘆，“禹明為了做這個課題想了不少辦法，除了那些費用低廉的傳統(tǒng)治療手段，他還把o3輸注改善癌痛帶到清平縣了，療效確切，價格也相對較低。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)視察后打算將清平縣疼痛病房做為典型在基層做推廣，我昨天讓禹明把這三個月的工作報告發(fā)給了上面部門，等衛(wèi)計委批了中美合作跟下鄉(xiāng)掛鉤的計劃，        iia一行人就會攜新技術(shù)去清平縣，到時候在基層勢必又是一波大型的宣傳。”

    陳師姐笑著說“院里還等著您回電話呢?！?

    羅主任用消毒劑洗了手臂，開門出去了。

    舒秦到電腦前做記錄，笑意從心頭浮到眼里。
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