第二百八十三章 震驚世界-《都市:從急診科開始》
第(2/3)頁
采用的是數字評分法,又稱為vas,是一種將疼痛程度用0到10,一共十一個數字表示的量表。0表示無痛,10代表最痛,病人可以根據自身疼痛在這十一個數字中選擇一個代表疼痛程度。0分代表無痛。
三分或者三分以下則是有輕微的疼痛,但是能忍受,四分到六分是感到疼痛并且影響睡眠,但是可以忍受。
七分到十分則是有強烈的疼痛,影響食欲,無法入眠等。
評定結果受主觀的影響比較大,每個人對疼痛的忍受程度不同,所以蘇辭最后參考的結果在王東給出的答案上下兩分波動。
“平常的時候,手部是否有疼痛感?”
王東點頭
“我感覺應該是兩分吧。”
蘇辭有點驚喜。
李院長等人面面相覷。
這還不到一周,手部疼痛感就只剩下2了……
雖然不排除王東個人對疼痛比較耐受,所以給出的結果比較樂觀,但是這個數字絕對值得高興啊!
蘇辭又用筆尖刺了刺王東的手指。
王東頓時皺起了眉頭,呻、吟道:“疼!別用你的針扎我!”
蘇辭黑著臉:“不疼我扎你干嘛?幾分?”
王東思考了一會兒
“還能忍,8分吧。”
蘇辭點了點頭頭。
這個環節,越敏感說明手部痛覺恢復越好,8分同樣是個很令人驚喜的分數。
蘇辭又做了一些實驗。
最主要的是手部的三個基本功能進行測試。力性抓握、精確抓握以及對掌活動。
顧名思義,力性抓握主要是針對抓握重物,需要運用手部力量。
在這個環節,腕關節必須保持伸展位置,以允許手指屈肌緊緊地抓住物品。
同時拇指、中指、小指是抓握功能中最重要的參與者,大拇指更重要的是固定物品作用。
能完成對重物的抓握,越穩當、抓起的重物質量越大,恢復越好。
至于精確抓握,則是對輕質量、小巧物品的抓握。
精確抓握中,腕關節位置不重要,主要是拇指與半屈曲位的手指呈對掌位,與產生手指精細運動的手內在肌一起工作。
根據手指與被抓握物品接觸的位置,精細抓握還可以分成指尖捏、指腹對捏和側捏。
力性抓握需要用到大拇指和中指,主要是測試兩根再生手指的綜合功能,判斷移植后的手指可否進行一些基本功能。
而精確抓握則是主要測試手部內在肌肉,這一步可以看出再造手指與手掌各肌肉連接是否恰當等等。
最后一個對掌活動,其實就是拇指尖向其他手指尖的運動,是保證手功能正常的必要條件。測試結果一項一項地下來。
李院長等人的表情由一開始的淡定,變成了強壯淡定,到后來喜不自禁,掩飾不住的笑容洋溢在臉上。
最后的carroll手功能評定量表,一共有三十三個項目。每個項目有零到三分。
零分代表無法完成,三分代表與利手沒有區別,可以正常完成活動。
功能的評級:手部功能恢復微弱是0~25分,手部功能很差是26~50分,手部功能恢復差則為51~75分,76~89為功能不完全,90~98為完全有功能,即可以完成絕大部分功能。
99分是滿分,與利手無差別。在斷肢再植領域,99分只是一個擺設,在經歷(諾李的)完斷肢再植手術后,手部功能不可能不受到影響,所以永遠不可能達到99分。
最后,王東的測試結果也出來了。
77分。這個結果是根據患者的手術時間等等因素綜合得出的,換言之,77分是恒定的分數,王東今天測是77分,一年后,十年后還是77分。
換言之……王東的手部功能將達到斷手前的百分之七十七!
這個結果,代表王東可以完成大部分的日常活動,除了像是外科醫生這種需要精細操作的工作以外,王東都能勝任!
這個結果,就算是給其他人去做一次簡單的斷手再植也是非常可觀的……
比如森本光,經他做過斷肢再植手術的那名患者,最后的評定分數是71分。
第(2/3)頁
主站蜘蛛池模板:
碌曲县|
清徐县|
石家庄市|
和政县|
德格县|
德庆县|
高雄市|
云南省|
赞皇县|
吉隆县|
泾阳县|
泾源县|
绥滨县|
高唐县|
乐安县|
泰兴市|
乐东|
泰安市|
手机|
扶绥县|
石家庄市|
青冈县|
大新县|
嫩江县|
揭阳市|
日土县|
神农架林区|
闽侯县|
巨野县|
油尖旺区|
玉溪市|
肃北|
肥城市|
崇义县|
西乡县|
和田市|
两当县|
弥渡县|
普兰县|
平邑县|
成安县|