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第四十四章 手術開始-《都市:從急診科開始》


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    “清創,何主任趙主任,你們處理近端的失活組織,我負責遠端。”

    既然上了手術臺,蘇辭就不會有其它的想法。

    王主任不由驚嘆,剛才在外面還恨不得立馬把王奇送去接受審判的蘇辭,怎么一上手術臺,整個人就變了。

    他終于理解蘇辭的心有柔情,亦有猛虎了。

    蘇辭說道

    “先普清,再沖洗血管”

    普清是用無菌肥皂水和柔毛刷輕輕刷洗患肢,過程需要不斷更換新的清洗工具,包括醫生手上的手套。

    做第二步時,蘇辭對做筆錄的海洋和劉凱說道

    “血管沖洗有三個作用,一是確定能否做再植手術、二是沖洗出組織積蓄的部分毒性代謝產物和小血管的凝血塊、三擴張痙攣、關閉的小血管和毛細血管,恢復毛細血管的虹吸作用。”

    兩人一陣激動,細心的記錄起來。

    何建一補充一句

    “都看好蘇辭的操作方法。”

    “選擇一根主要動脈,縫吊一針,作為標記,迅速清洗動脈口處的凝血塊。”

    一頓眼花繚亂的操作,海洋劉凱看得眼睛都跟不上蘇辭的動作了。

    “18號平頭針。”

    劉凱回過神來,連忙將東西遞上。

    蘇辭將平針頭cha入血管,又抽了12.5uml肝素滲鹽水進行沖洗,直到肝素溶液變得無色透明為止,才轉而開始下一處組織體的清創。

    等劉凱再站回術野范圍的時候,發現海洋都用上顯微鏡觀察了,還一副垂涎欲滴的樣子。

    斷肢再植能否成功,關鍵就在血管能否接通。

    所以蘇辭目前沖洗血管床的舉動,是在術后的恢復打下基礎。

    何建一正是清楚這一點,才讓海洋和劉凱認真看好蘇辭的操作。

    沒看王主任一個主任醫師,都恬不知恥的混進來偷學,主治醫師就更要努力了。

    可是蘇辭的動作也太了,王主任差點沒跟上節奏。

    何建一雖然也是在強撐,但他就要裝著輕松的樣子,順帶著時不時朝王主任投去個鄙視的眼神。

    就你這樣的,還敢來我們急診科挖人。

    王主任是氣得敢怒不敢言,畢竟是在手術。

    這時,蘇辭面色凝重道

    “患者手上的尺、橈神經、尺動脈均是破裂,內側及手腕部尺側也有軟組織撕裂傷,伸肌、屈肌部分壞死,情況不太好。”

    王主任也沒想到病人傷勢這么嚴重,轉院過來之前,醫學院附屬醫院那邊報告的并不詳細,可能是為了趕時間,匆匆做了各方面檢查,把報告一股腦塞過來的。

    本想和蘇辭說盡力就好,還沒開口,就聽蘇辭接著說道

    “這是場硬仗,沒有10個小時下不來,大家要堅持住。”

    他自己倒還好,可何建一和王主任兩人都是中年人,就怕他們扛不住。
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