第四十四章 手術開始-《都市:從急診科開始》
第(2/3)頁
“清創,何主任趙主任,你們處理近端的失活組織,我負責遠端。”
既然上了手術臺,蘇辭就不會有其它的想法。
王主任不由驚嘆,剛才在外面還恨不得立馬把王奇送去接受審判的蘇辭,怎么一上手術臺,整個人就變了。
他終于理解蘇辭的心有柔情,亦有猛虎了。
蘇辭說道
“先普清,再沖洗血管”
普清是用無菌肥皂水和柔毛刷輕輕刷洗患肢,過程需要不斷更換新的清洗工具,包括醫生手上的手套。
做第二步時,蘇辭對做筆錄的海洋和劉凱說道
“血管沖洗有三個作用,一是確定能否做再植手術、二是沖洗出組織積蓄的部分毒性代謝產物和小血管的凝血塊、三擴張痙攣、關閉的小血管和毛細血管,恢復毛細血管的虹吸作用。”
兩人一陣激動,細心的記錄起來。
何建一補充一句
“都看好蘇辭的操作方法。”
“選擇一根主要動脈,縫吊一針,作為標記,迅速清洗動脈口處的凝血塊。”
一頓眼花繚亂的操作,海洋劉凱看得眼睛都跟不上蘇辭的動作了。
“18號平頭針。”
劉凱回過神來,連忙將東西遞上。
蘇辭將平針頭cha入血管,又抽了12.5uml肝素滲鹽水進行沖洗,直到肝素溶液變得無色透明為止,才轉而開始下一處組織體的清創。
等劉凱再站回術野范圍的時候,發現海洋都用上顯微鏡觀察了,還一副垂涎欲滴的樣子。
斷肢再植能否成功,關鍵就在血管能否接通。
所以蘇辭目前沖洗血管床的舉動,是在術后的恢復打下基礎。
何建一正是清楚這一點,才讓海洋和劉凱認真看好蘇辭的操作。
沒看王主任一個主任醫師,都恬不知恥的混進來偷學,主治醫師就更要努力了。
可是蘇辭的動作也太了,王主任差點沒跟上節奏。
何建一雖然也是在強撐,但他就要裝著輕松的樣子,順帶著時不時朝王主任投去個鄙視的眼神。
就你這樣的,還敢來我們急診科挖人。
王主任是氣得敢怒不敢言,畢竟是在手術。
這時,蘇辭面色凝重道
“患者手上的尺、橈神經、尺動脈均是破裂,內側及手腕部尺側也有軟組織撕裂傷,伸肌、屈肌部分壞死,情況不太好。”
王主任也沒想到病人傷勢這么嚴重,轉院過來之前,醫學院附屬醫院那邊報告的并不詳細,可能是為了趕時間,匆匆做了各方面檢查,把報告一股腦塞過來的。
本想和蘇辭說盡力就好,還沒開口,就聽蘇辭接著說道
“這是場硬仗,沒有10個小時下不來,大家要堅持住。”
他自己倒還好,可何建一和王主任兩人都是中年人,就怕他們扛不住。
第(2/3)頁
主站蜘蛛池模板:
南京市|
沭阳县|
阳原县|
成安县|
东阳市|
平昌县|
莎车县|
呼和浩特市|
江门市|
米易县|
南丹县|
西青区|
榆社县|
绥化市|
阿鲁科尔沁旗|
龙江县|
宁武县|
家居|
贺州市|
翁牛特旗|
宣武区|
阆中市|
盱眙县|
搜索|
都安|
曲阜市|
乡宁县|
宜宾县|
肇源县|
绥江县|
宁南县|
无锡市|
沁阳市|
旬阳县|
阿拉善右旗|
慈利县|
龙里县|
乐平市|
班玛县|
白朗县|
松溪县|