第二十五章 ST段下移-《都市:從急診科開始》
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“建立靜脈通道,準備手術,病人家屬來了交待補簽名!”
蘇辭和王主任異口同聲道,兩人看過ct片,知道不能再等。
要都怕擔責任,那病人家屬要是一直不來呢,眼睜睜看人死嗎?
不僅僅是王主任這邊,何建一那邊的傷患同樣沒有家屬過來簽字。
兩邊的三名醫生,都做出了同樣的選擇。
先救人!
手術室。
王主任在看ct,護士幫病人把頭發剃干凈,開顱手術有頭發會嚴重影響作業。
蘇辭對麻醉師說道:“300ml溶液,加0.25%普魯卡因和0.1%腎上腺素,選用細針頭。”
麻醉師點頭開始準備,蘇辭在畫切口線,這時王主任的學生小杜走過來問道:“蘇醫生,你連麻醉都懂啊,剛才那是什么操作?”
蘇辭手下不停,嘴上回道“麻醉止血法,開顱手術前必須進行,沿切口皮下注射形成皮丘,再想切口線上皮下注射,跟著骨膜下注射、腱膜下注射,每次注射約5ml,最后改用粗針頭沿腱膜下向預定的皮膚一腱膜瓣心與蒂部前進,總量就是200到300ml,切開時出血量就會很少。”
小杜慌忙的記,旁邊傳來王主任的喝問:“聽懂了嗎?”
“呃,懂,懂一點?!?
小杜羞愧的回道。
他也是主治醫師,可是和蘇辭主治醫生比起來,竟然有如此大的差別。
王主任不理他,而是正色道
“我先說一句,病人是硬膜外血腫,但是有心臟病,阿斯綜合癥,這場手術我和蘇辭雙主刀,小杜小方你們兩個切記跟上節奏?!?
“手術時間?”
“24點18分?!?
“好,手術開始,蘇辭你來開顱。”
蘇辭點點頭,站上手術臺:“線鋸手搖顱骨鉆,線鋸導引器!”
條件不夠,用不了鍵穴開顱術,所以蘇辭只能用幕下開顱術。
開顱必須手穩,沿著畫線準確切開,人的腦袋相當脆弱,不容許出誤差。
每切開三分之一,蘇辭都會提示:“皮夾鉗。”
王主任速度,迅速鉗夾切口邊緣,并進行止血,站在一旁的小杜親眼看到,出血量果然如同蘇辭說的那樣,少了許多。
切開完畢后,就是王主任上場取出淤血。
手術進行,突然一道血柱飚射出來,淋了王主任一身。
小杜驚叫道:“傷到大動脈了!”
“怎么辦???”
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