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第125 拳頭-《醫路坦途張凡免費全文閱讀》


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    張凡本來想陪妹妹去巴音布魯克的計劃失敗了。

    邵華和靜姝兩人報了一個兩日游的旅游團,高高興興的去巴音布魯克旅游去了。

    巴音布魯克是天山山脈中段的高山間盆地,四周為雪山環抱,海拔約2500米,面積23835平方公里,僅次于nmg鄂爾多斯草原。

    巴音布魯克蒙古語意為豐泉——“豐富的泉水”,草原地勢平坦,水草豐盛,是典型的禾草草甸草原,也是邊疆最重要的畜牧業基地之一。

    那里不但有雪山環抱下的世外桃源,有“九曲十八彎”的開都河,更有優雅迷人的天鵝湖。

    明朝和清朝前期,裕勒都斯河流域主要是漠西蒙古里輝特部游牧帶。

    清乾隆三十九年(1774年)安置了渥巴錫率領東歸的土爾扈特蒙古部。

    周六,進行手術。

    患者年級不大,生命體征還不錯,海拉早上給張凡買了早餐,這個病號是他的,大周末的拉張凡來上手術,雖然是主任的命令,可作為主管醫生,他特意買了早餐感謝張凡。

    還特意交代了張凡別吃早飯。

    三個人幾口吃完包子,就準備進入手術室,患者家里在當地有點人脈,李建國早上還專門的給家屬安慰了幾句。

    一般情況這種事情都是主管醫生干的,主任是不出面的。

    手術室內,擺好體位,麻醉、消毒開始,切口與顯露步驟因腎臟部位和病變不同而異,李建國選擇常規手術切口,切開腎周圍筋膜用各種腰部切口達腎周圍筋膜后,將其后面分出,作一小切口,向上、下擴大,這時候就要注意避免損傷腹膜。

    海拉一助,張凡二助手,這種手術,對于李建國難度不大,張凡也沒問題,對海拉就有點難度了,不過腎摘除手術算是泌尿科的大手術了,也不可能讓張凡主刀的。

    慢慢的分離腎臟用手指分離腎周圍筋膜,先從腎的凸面和后面開始,再到上、下極和前面,最后沿輸尿管上段分離至腎門,將其與腎蒂分離。

    李建國水平不錯,多年的經驗,和小心謹慎的性格,使他的手術看起來非常的干凈,他做手術不著急,一步一步的特別扎實,不管大小出血都要結扎止血,特別小心。

    張凡看李建國的手術,也學到了不少經驗,李建國是他目前見過最小心的手術主刀醫生,而且手術做的也很細致。

    開始處理輸尿管將輸尿管腰段分離,用紗布條環繞并提起,盡量向下分離。

    在分離段的最低處用兩把止血鉗夾住輸尿管,在兩鉗之間切斷,兩斷端先后用小棉球蘸純石炭酸、75%酒精和生理鹽水消毒處理。

    然后將輸尿管遠端結扎和縫扎。

    手術開始進入后半程,前期的工作都是為了游離腎臟,剩下的就是處理腎臟血管,仔細分離腎門處的脂肪組織,顯露腎動脈和靜脈。
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