第(1/3)頁 掌院沒有回答，大概是不方便回答。 李問寒代替他回答：“四時(shí)之疫，早有公論，乃邪氣入體。應(yīng)對癥醫(yī)治，不同時(shí)疫，用藥不同。” 劉知易點(diǎn)點(diǎn)頭，不知道這跟同樣的答案，一個(gè)判優(yōu)，一個(gè)判劣有什么關(guān)系。 李問寒繼續(xù)解釋：“這兩份考卷，題目相近，一份是院中私考，一份是朝廷公試。判分不同，引起爭論。我院以為，醫(yī)治時(shí)疫，當(dāng)以去邪氣為上，是以判為劣，太醫(yī)院考官公試，認(rèn)為應(yīng)補(bǔ)正氣為主，所以判為優(yōu)等。巧合的是，公私兩份試題正好沖撞。雙方僵持不下，考生不肯罷休。” 太學(xué)有公私兩考，關(guān)乎外舍學(xué)子能否升入內(nèi)舍。如果兩份考卷是不同時(shí)候考的，考生也說不出什么。可偏偏撞到一起，同樣的問題，考生給出了同樣的答案，結(jié)果一個(gè)優(yōu)等，一個(gè)劣等，因此不服。 可這跟請劉知易來有什么關(guān)系？ “那掌院和學(xué)長讓我來是何意？” 這次掌院開口道：“月底太醫(yī)院院使來講學(xué)。” 劉知易還是不明白。 李問寒直接點(diǎn)透：“這份考卷，掌院與院使有過溝通，無法一致。此次院使講學(xué)，或許會(huì)借此宣揚(yáng)補(bǔ)氣為正道之邪說。” 劉知易明白了，是關(guān)于醫(yī)道之爭。任何學(xué)說，往往都會(huì)產(chǎn)生分歧，這很正常。可是看到掌院和李問寒的態(tài)度，他覺得有些過了。 他們說的補(bǔ)氣和去邪之爭，實(shí)際上是對疾病認(rèn)識的不同觀念之爭。所謂邪氣，其實(shí)就是病毒、細(xì)菌等一系列致病因素，所謂正氣，指的就是人體的免疫力。一個(gè)人得病，尤其是疫病這種病菌引起的疾病，是兩方面的，一方面是病毒感染，一方面是免疫力低。 至于是病菌為主，還是免疫為主，這其實(shí)沒有意義。兩種情況可能同時(shí)存在，不存在主次。正常情況下，一個(gè)人得病，肯定是身體出了問題，免疫力下降才會(huì)得病，因?yàn)橐粋€(gè)完善的免疫系統(tǒng)，可以抵抗正常的病菌感染；但未必時(shí)時(shí)刻刻都是正常狀態(tài)，免疫系統(tǒng)跟病菌的斗爭，你來我往，互有勝負(fù)。正常情況下，應(yīng)該是免疫系統(tǒng)技高一籌，可病菌在不斷變異，總會(huì)出現(xiàn)一些免疫系統(tǒng)沒接觸過的變異病菌，這時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)大規(guī)模的時(shí)疫，比如每年都會(huì)爆發(fā)的流感，既時(shí)疫。 所以偶爾個(gè)人感染，別人都健康，基本上是個(gè)人免疫力出了問題，也就是的病主要原因是正氣不足。針對性的治療應(yīng)該是補(bǔ)氣。 針對時(shí)疫，這種大規(guī)模爆發(fā)的疾病，那就是病菌出現(xiàn)了變異，免疫系統(tǒng)中沒有相應(yīng)的抗體。這時(shí)候主要致病因素，就是病菌，也就是所謂的邪氣。此時(shí)就應(yīng)該以去邪為主。 這兩份考卷，考的是時(shí)疫，劉知易認(rèn)為，去邪氣是正確的，但補(bǔ)氣判為劣等有些過了，補(bǔ)氣比較保守，給個(gè)中評才公正。 突然劉知易閃過一個(gè)念頭，這或許不僅僅是學(xué)術(shù)理念之爭，而是根本方法之爭。太醫(yī)院堅(jiān)持補(bǔ)氣為主，在任何時(shí)候，這都是保守的。他們在皇宮為皇親國戚看病，當(dāng)然要保險(xiǎn)起見，所以忌用虎狼之藥。皇親國戚，身嬌體貴，小病小災(zāi)都會(huì)及時(shí)診治，用保守療法，問題不大。可是太學(xué)面向百姓，大多數(shù)百姓是看不起病的，都是到了不治不行的時(shí)候才去看病，因此針對性的打擊病根，對老百姓更能起到作用。保守的治療，一方面見效慢，老百姓未必負(fù)擔(dān)得起，另一方面，對于重病患者，有時(shí)候就得要用猛藥，得靠藥，而不能靠免疫力，免疫力能扛得住的話，病人早就扛過去了，不會(huì)來看病。 劉知易突然覺得這件事變得重要起來，不僅僅是意氣之爭。太學(xué)懸壺院和太醫(yī)院是國家最高醫(yī)療機(jī)構(gòu)，從這里得出的結(jié)論，會(huì)影響整個(gè)國家的醫(yī)療方向。假如太醫(yī)院勝利了，那以后醫(yī)學(xué)的方向會(huì)走向保守，更有利于有條件經(jīng)常保健調(diào)養(yǎng)的權(quán)貴；如果懸壺院勝利了，那么治療會(huì)朝著針對性治療發(fā)展，針對不同疾病進(jìn)行靶向打擊，研發(fā)出許多新的藥物和治療方法，對窮人更有利，很可能就會(huì)挽救許多瀕臨死亡，免疫力已經(jīng)徹底潰敗的窮人的性命。 想到這里，劉知易詢問：“問寒學(xué)長的意思是，太醫(yī)院院使如果講學(xué)時(shí)候談到此案，讓我去駁斥？” 面對院使，劉知易覺得他分量不夠。 李問寒道：“掌院是這個(gè)意思。” 掌院是，他不是，態(tài)度很明顯，他也覺得劉知易分量不夠，掌院如果不能親自出面，至少也得派出一個(gè)他這種上舍生去啊，派一個(gè)剛?cè)雽W(xué)的外舍生，是懸壺院無人嗎？ 掌院笑道：“沒錯(cuò)，你很合適。你煮骨療毒，正是治病去邪為上的明證。” 第(1/3)頁