第三十五節 院使講學-《這個異界需要革命》
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掌院沒有回答,大概是不方便回答。
李問寒代替他回答:“四時之疫,早有公論,乃邪氣入體。應對癥醫治,不同時疫,用藥不同。”
劉知易點點頭,不知道這跟同樣的答案,一個判優,一個判劣有什么關系。
李問寒繼續解釋:“這兩份考卷,題目相近,一份是院中私考,一份是朝廷公試。判分不同,引起爭論。我院以為,醫治時疫,當以去邪氣為上,是以判為劣,太醫院考官公試,認為應補正氣為主,所以判為優等。巧合的是,公私兩份試題正好沖撞。雙方僵持不下,考生不肯罷休。”
太學有公私兩考,關乎外舍學子能否升入內舍。如果兩份考卷是不同時候考的,考生也說不出什么。可偏偏撞到一起,同樣的問題,考生給出了同樣的答案,結果一個優等,一個劣等,因此不服。
可這跟請劉知易來有什么關系?
“那掌院和學長讓我來是何意?”
這次掌院開口道:“月底太醫院院使來講學。”
劉知易還是不明白。
李問寒直接點透:“這份考卷,掌院與院使有過溝通,無法一致。此次院使講學,或許會借此宣揚補氣為正道之邪說。”
劉知易明白了,是關于醫道之爭。任何學說,往往都會產生分歧,這很正常。可是看到掌院和李問寒的態度,他覺得有些過了。
他們說的補氣和去邪之爭,實際上是對疾病認識的不同觀念之爭。所謂邪氣,其實就是病毒、細菌等一系列致病因素,所謂正氣,指的就是人體的免疫力。一個人得病,尤其是疫病這種病菌引起的疾病,是兩方面的,一方面是病毒感染,一方面是免疫力低。
至于是病菌為主,還是免疫為主,這其實沒有意義。兩種情況可能同時存在,不存在主次。正常情況下,一個人得病,肯定是身體出了問題,免疫力下降才會得病,因為一個完善的免疫系統,可以抵抗正常的病菌感染;但未必時時刻刻都是正常狀態,免疫系統跟病菌的斗爭,你來我往,互有勝負。正常情況下,應該是免疫系統技高一籌,可病菌在不斷變異,總會出現一些免疫系統沒接觸過的變異病菌,這時候就會出現大規模的時疫,比如每年都會爆發的流感,既時疫。
所以偶爾個人感染,別人都健康,基本上是個人免疫力出了問題,也就是的病主要原因是正氣不足。針對性的治療應該是補氣。
針對時疫,這種大規模爆發的疾病,那就是病菌出現了變異,免疫系統中沒有相應的抗體。這時候主要致病因素,就是病菌,也就是所謂的邪氣。此時就應該以去邪為主。
這兩份考卷,考的是時疫,劉知易認為,去邪氣是正確的,但補氣判為劣等有些過了,補氣比較保守,給個中評才公正。
突然劉知易閃過一個念頭,這或許不僅僅是學術理念之爭,而是根本方法之爭。太醫院堅持補氣為主,在任何時候,這都是保守的。他們在皇宮為皇親國戚看病,當然要保險起見,所以忌用虎狼之藥。皇親國戚,身嬌體貴,小病小災都會及時診治,用保守療法,問題不大。可是太學面向百姓,大多數百姓是看不起病的,都是到了不治不行的時候才去看病,因此針對性的打擊病根,對老百姓更能起到作用。保守的治療,一方面見效慢,老百姓未必負擔得起,另一方面,對于重病患者,有時候就得要用猛藥,得靠藥,而不能靠免疫力,免疫力能扛得住的話,病人早就扛過去了,不會來看病。
劉知易突然覺得這件事變得重要起來,不僅僅是意氣之爭。太學懸壺院和太醫院是國家最高醫療機構,從這里得出的結論,會影響整個國家的醫療方向。假如太醫院勝利了,那以后醫學的方向會走向保守,更有利于有條件經常保健調養的權貴;如果懸壺院勝利了,那么治療會朝著針對性治療發展,針對不同疾病進行靶向打擊,研發出許多新的藥物和治療方法,對窮人更有利,很可能就會挽救許多瀕臨死亡,免疫力已經徹底潰敗的窮人的性命。
想到這里,劉知易詢問:“問寒學長的意思是,太醫院院使如果講學時候談到此案,讓我去駁斥?”
面對院使,劉知易覺得他分量不夠。
李問寒道:“掌院是這個意思。”
掌院是,他不是,態度很明顯,他也覺得劉知易分量不夠,掌院如果不能親自出面,至少也得派出一個他這種上舍生去啊,派一個剛入學的外舍生,是懸壺院無人嗎?
掌院笑道:“沒錯,你很合適。你煮骨療毒,正是治病去邪為上的明證。”
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