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    “怎么樣？有沒有什么好辦法？還是說我們從一開始思路就錯了？”人命關天，穆靈妍并沒有借機嘲諷吳斯，而是不自覺的和他站到了同一立場。

    吳斯眉頭緊鎖，右手食指下意識的點著膝蓋：“不可能啊，心衰診斷無論從臨床表現還是化驗指標上，都是支持的。”

    難道是他還合并容量不足性休克，所以利尿之后加重了有效循環血量不足？

    沒理由呀，開始的尿可不是利出來的，又沒有中樞性尿崩，哪有人容量不足都休克了還這么多尿的。

    況且尿液還很清亮，一點也不像容量不足的那種深茶色。

    吳斯感覺自己陷入了死循環，一時卻找不到頭緒。

    “咱們這有PICCO（熱稀釋法血流動力學監測）嗎？”這是判斷目前狀況的最后手段了。

    可沒想到這次的答案讓他失望了，穆靈妍搖了搖頭：“王老已經申請了，但還沒有到位。”

    正失望間，門鈴聲響起，卻是彩超室的醫生推著機器來給病人做床旁彩超。

    “剛好，先看看彩超結果再說吧。”穆靈妍提議道。

    吳斯點點頭，他暫時也沒有更好的辦法了，貿然大量補液只會加重心衰，是飲鴆止渴的行為。

    “怎么樣？”彩超醫生看了有一會兒了，吳斯忍不住問道。

    “全心各壁運動幅度減低，確實是比較嚴重的心衰表現。”

    自己的判斷果然沒錯，可為什么治療無效呢？

    “但是很奇怪……下腔靜脈變異度很好，患者可能并沒有容量負荷過重的情況。”彩超醫生也有點迷茫，“而且室壁運動沒有不協調的表現，如果你們心電圖和化驗也沒有線索的話，他很可能也沒有過心肌梗死。”

    見吳斯和穆靈妍愁眉不展，彩超醫生歉意一笑便離開了。

    “嘶呼……”做了一個深呼吸，心中的煩悶感緩解了一些。

    越是這種時候，越要保持良好的心態。

    一定是自己有遺漏的地方。

    吳斯決定從頭捋一遍病情。

    但是心中過了一遍、兩遍，仍然毫無線索。

    患者病情也開始急轉直下，血壓開始下降，間羥胺的用量越來越大。

    護士一遍遍的吸痰，泡沫痰還是越來越多，血氧也開始下降了。

    “沒道理，一定有什么地方遺漏了。”吳斯仍不愿放棄。
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