第(2/3)頁 “對(duì)此,黃主任的意見是冠脈微循環(huán)的障礙,但是我覺得,任何一個(gè)疾病,首先要從一元論的想法出發(fā)!” 醫(yī)學(xué)的一元論,簡單來說,就是用一種疾病,解釋所有的癥狀和體征! 黃曉峰聞言,忍不住打斷道:“陸主任,腫瘤和心臟疾病,這之間能有什么關(guān)系啊?我覺得很有可能是,患者之前就有冠心病的可能,只不過癥狀不明顯。得了腫瘤之后,身體受到了一次創(chuàng)傷,引發(fā)了冠心病加重!” 黃曉峰的這番言論,不無道理。 在場的不少醫(yī)生紛紛附和,很是贊同這種看法。 陸晨卻是一笑,“我并不否認(rèn)黃主任您的這種想法。但是我想提出自己一些小小的看法!” “好,你說,我們都聽著!” 黃曉峰看向陸晨,想要看看從這個(gè)年輕人的嘴里,還能說出什么不一樣的理由?! 陸晨沒有再關(guān)注黃曉峰,而是走上臺(tái),來到管床醫(yī)生的位置,操作著投影儀的ppt放映。 他先是把ppt退回了三張心電圖的界面。 眾人皆是有些不解,這圖剛剛不是看過嗎? 怎么又看一遍? 只聽陸晨緩緩道:“一切輔助檢查,必須充分結(jié)合臨床才會(huì)有意義。” “黃主任說得沒錯(cuò),這三份心電圖,看上去就是十分典型的心梗心電圖。第一張、第二張心電圖avr、v1-v3、v3r-v5r導(dǎo)聯(lián)st段抬高,整個(gè)向量往右偏,非常像左主干病變。” “第三張心電圖,提示廣泛胸前導(dǎo)聯(lián)和下壁導(dǎo)聯(lián)st抬高,也非常像心梗。” “以上兩種情況,如果是心梗,那一定是非常嚴(yán)重的心梗。然后,患者沒有進(jìn)行性缺血的癥狀,沒有明顯的胸痛,也沒有非常兇險(xiǎn)的臨床表現(xiàn)!” 陸晨一頓,“也就是說,心電圖與臨床癥狀嚴(yán)重不符!這就說明冠心病的診斷方向錯(cuò)了!” 陸晨說完之后,全場寂靜! 誰也沒想到,這個(gè)年輕的陸主任,居然直接推翻了黃曉峰主任的診斷! 冠心病的診斷……錯(cuò)了! 這讓所有人目瞪口呆。 腫瘤科唐主任,此時(shí)卻是越聽越興奮。 雖然陸晨沒有說完,但是他能從陸晨的言語之中,感受到那些自信。 這一份自信,是在場其他人都沒有的。 歐陽明教授推崇的人,果然是兩把刷子啊! “大家是不是忽略了很重要的一個(gè)東西。”陸晨繼續(xù)道,“患者是腫瘤病人,并且正在進(jìn)行靶向治療和免疫治療!” “我猜測,這個(gè)病人很有可能是免疫治療引起的心肌炎!” 話音剛落,系統(tǒng)便彈出了一聲提示。 “恭喜,系統(tǒng)升級(jí)完成度上漲!” 與此同時(shí),在場眾人心中紛紛疑惑不解。 第(2/3)頁