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    可就在這時(shí)候，陸晨正準(zhǔn)備在群里發(fā)言，卻看到范志平發(fā)出了一條很長(zhǎng)的信息。

    “我們知道竇室傳導(dǎo)高血鉀的水平是比較嚴(yán)重的。”

    “一般也會(huì)出現(xiàn)了qrs波的增寬，    i    導(dǎo)聯(lián)的s波會(huì)非常寬，大家平時(shí)也可以留意竇室傳導(dǎo)的病人心電圖i導(dǎo)聯(lián)的s波都是比較寬的。”

    “但這個(gè)病人心電圖qrs波未見增寬，才100ms，也沒見i導(dǎo)聯(lián)有s波，血鉀7.25mmol/l，也不是特別的高，沒達(dá)到8.5mmol/l以上。所以上面第一份圖要診斷為竇室傳導(dǎo)阻滯是有很多疑點(diǎn)。”

    看完范志平發(fā)出來的信息，陸晨頗為驚訝。

    老范同志的判圖水平，有了長(zhǎng)足的進(jìn)步啊！

    他說得很對(duì)，這第一張圖并不是竇室傳導(dǎo)。

    此時(shí)，范志平又繼續(xù)發(fā)言道：“第一張圖，應(yīng)該是交界性逸搏心律。因?yàn)槊恳粋€(gè)qrs波群后都有一個(gè)非常固定的逆p。”

    “從整個(gè)宏觀來分析，第一份圖還是很明確是個(gè)交界性逸搏心律，將心電圖增益放大2倍后，可以見v1、v2有明顯的逆p，雙向先負(fù)后正。”

    “那么那份圖可能也是個(gè)交界性逸搏心律，而不是竇室傳導(dǎo)，至于逆p為什么不見了，是不是用了阿托品后房室結(jié)功能改善，傳導(dǎo)加快，逆p埋在qrs波中了，我目前暫沒想到其他更合理的解釋。”

    “高鉀血癥出現(xiàn)了對(duì)竇房結(jié)的抑制，出現(xiàn)了竇性停搏，從而出現(xiàn)交界性逸搏心律的可能。”

    老范同志的發(fā)言終于結(jié)束了，微信群卻是又炸開了鍋！

    所有人看到了范志平的解釋。

    第一遍，不是很懂。

    仔細(xì)看了第二遍，有了頭緒。

    再看第三遍，終于能明白了他的意思。

    這時(shí)候，很多人都很驚訝，范志平的心電圖水平怎么突然漲得這么快？

    最關(guān)鍵的是，他不是簡(jiǎn)單的“看圖說話”，而是從心電圖的原理層面上，深度剖析了這張心電圖。

    “我的覺得老范說得有道理！”

    “嗯，這么看的話，竇室傳導(dǎo)排除了啊！”

    “我支持范主任的診斷！”

    范志平給出了自己的理由之后，微信群中有很多醫(yī)生都是支持是交界性逸搏心律。

    陸晨想了想，也回復(fù)了一句：“我也支持范主任！”

    陸晨的發(fā)言，則是給范志平的診斷蓋棺定論了。
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